今日女报/凤网记者 江昌法 见习记者 周雅婷 通讯员 陶艳
随着“二十条”“新十条”的先后落地，全民核酸、行程码退出历史舞台，加上官方提倡轻症患者居家进行自我健康监测，人们的日常聊天也从“你阳了吗”变成“你抢到药了吗”。
前段时间，先是连花清瘟卖断货，后又有布洛芬遭疯抢。这一个星期以来，连花清瘟“周边产品”在朋友圈里层出不穷，先是“连花清瘟”咖啡，然后是红酒、可乐、茶……
买药难最近成为了不可忽视的民生问题。为应对奥密克戎病毒感染，长沙的买药现状如何?各大医院推出了哪些药方?有哪些流传的偏方确实有效?相关部门有哪些举措?近日，今日女报/凤网记者采访了医药专家、互联网医院负责人、社区书记，一起聆听他们缓解买药难的妙招。
记者调查：
布洛芬、连花清瘟胶囊等热门药物无货，有其他可替代药
“有连花清瘟吗?”“有布洛芬吗?”这是近期在长沙药店里听到最多的问询。近日，记者走访长沙市区多家药店，发现这些热门药物店内大都已无货，部分药店工作人员向记者表示，暂时还无法确定这些药物补货的具体时间。
在位于长沙市开福区东风路的某家药店里，收银台处摆放了多种感冒、止咳、退烧类药品，如复方金银花颗粒、板蓝根颗粒和小柴胡颗粒等。记者提出购买连花清瘟胶囊和布洛芬缓释片，被告知这两种药都处于缺货状态。而当记者询问店内是否还有可以增强抵抗力的维C时，店员则表示目前维C也已经售完，“明天能到4瓶，可以留个电话，到了通知你”。
附近的某药房，原本摆放感冒药的柜台空了一半，连花清瘟和布洛芬等热门药品仍然没有存货。“一个多星期以前就没有卖了。”店员告诉记者，这家药店感冒药卖得最多，基本已经售空，并向记者推荐了祛湿、解热的加味藿香正气丸，“现在每个店都要抢，一下子就卖完了”。由于备货不多，就连酒精等物品都已卖完。
在记者与店员沟通的过程中，有市民见购买不到连花清瘟和布洛芬，选择了退热贴和甘草替代。
记者又来到长沙市望城区月亮岛街道某药店走访。“连花清瘟已经卖完了，我们自己也买不到。”“这种感冒药也可以，发烧止咳都能用。”店员一边不厌其烦地推荐，一边忙不迭地为络绎前来的购药者备药。
在药店里，记者注意到，短短6分钟的时间里，陆续有20多名市民走进药店，询问是否还有布洛芬、连花清瘟胶囊或者抗病毒类药品销售。有一位娭毑在得到否定答案后，依旧不想放弃，跟药店工作人员攀谈，最后加进了一个药店的微信群，群里随时会共享最新到店的药品信息。
“还有儿童吃的退烧药吗?”“现在感冒药还有哪些?”记者在罐子岭地铁站附近药房内看到，市民多购买退烧药、感冒药等药品。
随后，记者又走访了月亮岛街道辖区内的多家药房，均未买到布洛芬、连花清瘟胶囊等热门药品，也买不到抗原试剂。记者还发现，连平常家里常备的酒精，多家药店都出现了缺货情况。
除了线下退热药、抗病毒类等药物脱销，线上平台同样存在购药难情况。记者在各大主流电商平台搜索“布洛芬”“连花清瘟胶囊”等热门药品时，显示结果大部分为无货。
（长沙某药店。）
医院出招
网上问诊，网上发药 湖南22家互联网医院名单公布
12月13日，据湖南省卫健委官网消息，目前，湖南共设置批复并对接平台的互联网医院有54家，平台发证可运行的互联网医院共计22家。包括中南大学湘雅医院互联网医院、湖南省人民医院互联网医院、郴州市第一人民医院互联网医院、岳阳市中心医院互联网医院、娄底市中心医院互联网医院、湖南中医药大学第二附属医院互联网医院等。
湖南省人民医院：药师团队免费指导用药
湖南省人民医院互联网医院负责人刘姣告诉记者，医院在网上医院开通了“新冠门诊”，包括新冠问诊咨询、新冠用药指导和新冠心理疏导3个新冠快速服务模块。
在新冠用药指导模块，湖南省人民医院的药师团队进行义诊，为老百姓提供用药咨询，结合实际情况给出个体化用药方案。“很多人家里有多种药不知道怎么用，以及合并基础性疾病，如何选择退热、止痛、止咳等药物对症治疗，这时就需要专业药师进行正确指导。”
新冠快速门诊上线后，问诊量最高的就是“新冠用药指导”模块，12月14日单日问诊量达到367人次。“我们的药师非常忙碌，有的甚至凌晨一点还在接诊。”刘姣介绍，“新冠门诊”中，专家们都是利用看门诊、查房或休息的碎片化时间接诊，可能会出现回复不够快的情况，“希望市民们多多理解”。
“当自己或者周围的人有了症状后，部分人会产生紧张、焦虑、恐慌的情绪，我们也特别开设了‘情绪疏导服务’。”刘姣说。
除了用药指导和心理疏导外，新冠门诊还提供问诊咨询服务。“问诊咨询设置了感染科、呼吸科(成人/儿童)、中医科等6个板块，基本涵盖了新冠感染的所有相关科室。”针对新冠感染的重点人群，医院还特地设置了专科问诊和抵抗力门诊。
对于市场上出现的“抢药”“囤药”等行为，刘姣建议广大市民在医生和药师的指导下，根据自身情况理性购药、用药，“在目前相关药物紧张的情况下，我们更加要合理备药，不只是为了其他更需要的人，自己也能在自身更需要的时间段用上急需的药物”。
中南大学湘雅二医院：全科医学科专家“新冠咨询专区”线上坐诊
每周一至周五8:00~17:30，医院全科医学科专家将在“新冠咨询专区”全程线上坐诊，为前来就诊的群众提供咨询、开方及配送药物到家等服务。
“对非重症患者通过线上询诊，快递送药到家，可以方便患者，减轻医院发热门诊压力。”中南大学湘雅二医院全科医学科主任罗荧荃告诉记者，“新冠咨询专区”已于12月14日正式上线，有需要的群众可以通过在线问诊的方式，开具相关药品。
“目前开出的多是退热、止咳祛痰、清咽清肺类药品，如洛索洛芬片、虎梅清咽颗粒等。”市民在咨询专区内开方后，可以选择自取，也可以选择快递配送。
“目前以退热为主要适应证的药品市场非常紧缺。”面对广大市民们的用药需求，中南大学湘雅二医院药学部主任张毕奎建议，不要局限于布洛芬、对乙酰氨基酚两种退热药，还有洛索洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等以及含以上成分的复方制剂可以选用。
“在正确服药的情况下，发热不超过2~3天，所以大家不要过多囤积这些药品，前期购买了多余药品的可以‘共济’给急需的邻居、朋友。”张毕奎说。
推出预防方、治疗方
中南大学湘雅二医院
“医院有自主研发的扶正清瘟汤(饮片)，具有扶正固本、清热解毒功效，可用于新冠无症状感染者和轻症患者。此外，藏四味清肺合剂具有清热解毒，止咳化痰，补肾平喘功效，医院自制药剂‘虎梅清咽颗粒/片’清热、解毒、利咽，均可用来改善感染后的呼吸道相关症状。”中南大学湘雅二医院药学部主任张毕奎介绍，“本次新冠长沙地区患者症状以发热、咳嗽、咽痛为主，虎梅清咽片、虎梅清咽颗粒可以较好缓解咽痛。”
湖南中医药大学第二附属医院
近日，由国家中医疫病防治基地——湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)推出的系列“新冠居家中医防治药包——时疫御感方”正式上线，可用于预防和治疗新冠肺炎。
（医院开出的中药预防药。）
管理部门出手
湖南省医疗保障局：这些新冠肺炎防治急需药品启动紧急挂网
12月20日，湖南省医疗保障局发布《关于新冠肺炎防治药品应急挂网的通知》，要求启动全省新冠肺炎疫情临床诊疗救治急需药品应急挂网绿色通道，分批挂网，应挂尽挂，确保全省医疗机构有序采购供应。
记者看到，此次公布的新冠肺炎防治药品应急挂网清单(第一批)共有14种药品，大多为感冒、发热、咳嗽等治疗药物，包含了目前市民急需的解热镇痛药对乙酰氨基酚片、小儿退热口服液，以及止咳祛痰的强力枇杷膏等。各药品还标有挂网限价，对乙酰氨基酚片一瓶24片，挂网限价25.92元，小儿退热口服液一盒6支，挂网限价23.1元等。
据介绍，应急挂网药品由省公共资源交易中心通知生产企业在湖南医保信息平台药品耗材招采子系统申报挂网，纳入应急挂网目录，并开放基层医疗机构采购权限。
湖南省药监局：助力支持抗原检测试剂注册和生产等六项措施
12月15日，省药品监管局印发了《湖南省药品监督管理局关于做好新冠疫情防控药品医疗器械促产保供工作的通知》(湘药监函〔2022〕116号)，提出开通行政审批绿色通道、优化治疗用药生产现场检查、助力支持我省抗原检测试剂注册和生产等六项措施，要求全省各级药品监管部门全力推进新冠疫情防控药品和医疗器械促产保供工作。
记者致电湖南省药监局，工作人员告诉记者，出台的这些措施是根据当前情况特事特办，湖南省药监局将尽力保质保量供应新冠疫情防控药品和医疗器械。
长沙市市场监督管理局：鼓励药店拆零销售
12月20日，记者获悉，长沙市市场监督管理局发布《关于鼓励全市药品零售企业对防疫药品进行拆零销售的通知》。指出，各药品零售药店应积极开展防疫药品的拆零销售，不得在无正当理由下拒绝顾客对相关药品的拆零销售要求，在药品拆零销售的过程中应做好顾客的药学服务，不得虚假宣传诱导顾客非理性购药,合法合理地销售药品。药品零售企业销售过程中不得借机哄抬物价,拆零药品不得违规变相涨价销售。
长沙市开福区：首批26个发热诊室面向社会开放
12月19日，长沙市开福区首批26个发热诊室面向社会开放，其中包括全区16个街道社区卫生服务中心，9家公立、民营医院的发热门诊和诊室，以及1家街头发热诊疗站，实施分级诊疗，在便利市民防疫就诊的同时，缓解大医院的压力。开福区卫健局党组书记张金华表示，目前开福区基层发热诊室不仅全覆盖所有街道，而且还联动了辖区公立大医院和民营医院参与，接下来将根据实际需要，继续建设发热诊室，让新冠疫情治疗“救”在身边。
居民互助
“共享药箱”让有需求居民都能用上药
在长沙市雨花区的窑岭社区，大家通过设立“共享药箱”的方式，互助缓解用药紧张的局面。
12月16日，窑岭社区在湖橡39栋庭院内设置“庭院共享药品收集箱”，倡议邻里互相交换药品，已经康复的居民投放剩余的药品到共享药品收集箱，主动帮助确诊但无药品的居民。
“我们社区里老人比较多。很多老人应对病毒的途径、方式少，没有提前做好应对疫情的药品储备。之前就有几个老人找到社区，说头痛、发热，在附近的药店都没有买到药。所以我们就号召社区党员、志愿者、楼栋长及辖区单位等，分享手中的部分余药。”长沙市窑岭社区党总支书记、居委会主任黄玲告诉记者，“其实，不少居民提前备着药有备无患，后期自己也不一定能用上，也有人储备药物品种单一，应急需要的不一定在储备药品之内。通过‘共享药箱’的方式，可以把多余的药品和居民真正需要的调剂给缺药的居民，让有需求的居民都能用上药。”
黄玲介绍，目前收到的药物以感冒退烧及消炎药为主，此外还有N95口罩、抗原检测试剂、酒精等。“到目前为止，共有三十多位居民通过‘庭院共享药品收集箱’拿到了自己需要的药品和防疫物资。”
“共享药箱”启用后，有一位退休党员的丈夫发高烧不退，着急之下过来领了一盒布洛芬。等她丈夫退了烧症状好一点之后，她又跑过来捐赠了抗病毒口服液、连花清瘟到“庭院共享药品收集箱”。
妙招在民间
偏方一：红糖葱白姜汤 中国工程院宁光院士推荐发热无汗的阳性患者喝红糖姜葱汤，红糖20克+生姜3片+葱白2段+水300毫升，煮沸后热饮。
偏方二：橘子水 12月18日，上海新国际博览中心方舱医院中医专家组组长、上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授表示，橘子汁含有丰富的维生素C，橘皮具有行气健脾、和胃止呕、燥湿化痰的功效，非常适合于目前新冠感染者“湿毒疫”的病理用药特点。
偏方三：电解质水 近日，继黄桃罐头之后，电解质水也火了。电解质水是富含钾、钠、锌、钙、氯、镁离子等人体所需元素的水，同时补水和电解质可以平衡细胞中水的渗透。
偏方四：黄桃罐头 与电解质水不同的是，黄桃罐头的走红更多的是出于一种“迷信的玄学”。有的人说“桃”因与“逃”同音，吃黄桃罐头可以“桃过疫情、桃过一劫”。
另外，在北方一些地区，感冒发烧一向都有吃黄桃罐头的习惯，它能补充维生素C和水分，口感冰甜清凉，能提升食欲和缓解咽喉的不适感。
偏方五：维生素C 科学研究表明，维C会参与到人体免疫蛋白的合成中，通过促进白细胞和吞噬细胞的活性，调节机体的免疫反应。
多位专家建议，公众在感染期间可适量服用维C，每日不超过200毫克，一定不要过量。
专家建议
中医专家毛以林：这样做能够迅速改善症状
这种情况无需用药。阳性患者如未出现发热、咳嗽、鼻塞等症状则无需用药。一旦出现发热、咽喉疼痛、全身骨节酸痛、乏力这些症状时可以立即用药。”湖南中医药大学第二附属医院大内科主任兼心内科主任、国家中医重点心血管专科学术带头人毛以林告诉记者，对于重型和危重型患者，中西医结合，能发挥各自的优势。
不要盲目或者跟风服用连花清瘟胶囊。毛以林说，阳性患者不要盲目或者跟风服用连花清瘟胶囊，这个药用于轻型、普通型引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞流涕等症状，但不适合用作预防用药。连花清瘟主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，也就是常说的“风热感冒”，“风寒感冒”是不适用的。
买不到连花清瘟和布洛芬，这些药物可以替代。毛以林说，买不到连花清瘟和布洛芬，还有很多药物可以替代。发热时可以服用金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒；咽干咽痛服用六神丸，咳嗽比较明显用急支糖浆、杏苏止咳颗粒。若有恶心欲吐可服用藿香正气水等。
特殊人群用中药注意事项。“孕妇应选择对胎儿无损害的中成药。且妊娠期妇女尽量采用口服给药。对于儿童宜优先选用儿童专用药，如果情况特殊，根据医生建议减半药量。”毛以林表示。
每天的饮水量最好保证2000毫升左右。毛以林建议，最好保证每天2000毫升左右，主要以白开水或者淡茶水为主。
可采用按摩方法退热。“除了吃药外可以穴位按摩，按摩合谷穴、内关穴、足三里这三个穴位，每穴按揉5分钟，每天操作1~2次即可。”毛以林告诉记者。
饮食方面要注意营养，避免偏食。毛以林建议，要注意营养，保证摄入食物多样化，尤其是新鲜蔬菜水果。对于食欲较差、进食不足的患者，以及老年和慢性疾病患者，可以食用营养强化食品。
西药专家左笑丛：对症用药很重要
服用退烧药一天不能超过4次，连续用不要超过3天。中南大学湘雅三医院药学部主任左笑丛告诉记者，“一般情况下，体温超过38.5摄氏度的时候，就要按照药品说明书来用退烧药。如果用一次体温还没有降下来，就需要再用，但一天不能超过4次，连续用则不要超过3天。”
居家治疗主要用对症支持治疗的药物。左笑丛提醒，常用药有退热药、祛痰药、镇咳药和具有缓解症状作用的中成药等。“注意不能用很多药，这样可能出现毒副作用，如肝、肾损伤等，如果用药过多会适得其反。”
6个月以下儿童建议用对乙酰氨基酚退热。“一般6个月以下的儿童建议选择对乙酰氨基酚来退热，6个月以上的可以用对乙酰氨基酚或布洛芬来退热。”左笑丛表示，一般对乙酰氨基酚可在餐前服用，布洛芬则最好是随餐或餐后服，因为吃了饭以后能降低药物对胃肠道的刺激，减轻药物对胃肠道黏膜的损伤。
连花清瘟、布洛芬买不到，可以选择替代药。买不到连花清瘟胶囊，也还可以买一些具有相同功效的中成药，比如抗病毒口服液、清开灵胶囊或颗粒、双黄连口服液或颗粒等。”左笑丛表示，“布洛芬具有解热镇痛的作用，如果买不到，成人可以选择同类具有解热适应证的药品，如双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片、阿司匹林片等。如果这些药品也买不到，我们还可以选择中成药里面含有柴胡成分的，如小柴胡颗粒等。此外，多喝温水，并使用物理降温的方法都有利于降低体温。”
不推荐使用药物预防新冠病毒感染。左笑丛提醒，目前的药物都是用于针对病毒感染以后出现的临床症状，如发热、咽干咽痛、肌肉酸痛和咳嗽等，并没有预防新冠病毒感染的作用，所以不推荐使用药物预防新冠病毒感染。
特殊人群用药要格外注意。左笑丛强调，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群用药要格外注意。
感冒药和止咳药混合服用要谨慎。“感冒药和止咳药混合服用要谨慎。因为感冒药的复方制剂中往往有止咳药成分，两者联合使用它的剂量就会加大，可能导致镇咳过度，有痰咳不出来，影响身体康复。”左笑丛表示，退烧药和复方感冒药一起吃也要谨慎。
阳性患者可以服用非甾体抗炎药。消炎药可以用吗？一提起消炎药，老百姓一般首先会想到抗菌药，如阿莫西林和头孢类药物等。消炎药和抗菌药不是一回事，不能混为一谈。感染新型冠状病毒的患者可以服用非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚或布洛芬等来减轻症状，没有合并病原菌感染情况下不需要使用抗菌药物。
来源：今日女报
编辑：俏俏
二审：吴雯倩
三审：邓魏