90后姑娘突患暴发型糖尿病,进ICU紧急抢救!医生:她的爱好很多人都有

2021-08-17 阅读数 33498

你还在执着秋天的第一杯奶茶吗?

今天,关于奶茶、甜饮料的“反面教材”上了微博热搜!

近日,广州29岁的林小姐出现口干腹痛头晕等症状,多脏器出现衰竭,确诊爆发型糖尿病送入ICU。医生称,她入院前几天曾喝十几支甜饮料,平日常喝奶茶。


平时身体健康 突患暴发型糖尿病危及生命

不久前,林女士出现口干、多饮、腹痛、头晕、乏力等症状,还呕吐了10多次。7月25日,她被收治入广州市第一人民医院南沙医院内分泌科。林女士告诉医生,自己这几天也没吃什么特别的食物,喝过糖水和功能饮料,没有糖尿病病史。

但当林女士的化验报告出来时,值班医生们都“惊呆了”:林女士的血糖值高达38.86mmol/L,远远高于正常值(非空腹时≤11.1mmol/L)。她的血淀粉酶高达396U/L,正常值的范围是30-110U/L。此外,林女士的血酮、血白细胞、pH值、剩余碱、乳酸、肌钙蛋白等指标均有严重异常,随时可能危及生命!同时,林女士的腹部CT显示,她的胰尾部局部膨隆,周围脂肪间隙模糊,有可能出现了胰腺炎。但是,林女士的糖化血红蛋白(HbA1c)为6.2%,处于正常范围内。糖化血红蛋白的测定可以反映过去2~3个月的平均血糖水平,这个值的正常意味着林女士三个月前血糖稳定。最终,林女士被诊断为暴发性1型糖尿病,合并休克、胰腺炎、心肌炎等,生命危殆。医护人员立即给予其输液、降血糖等处理。但林女士病情没有好转,反而继续加重,并且逐渐出现意识改变、血压下降,在场医护人员当机立断,将林女士转重症监护室(ICU)继续抢救。专家提醒,暴发性1型糖尿病起病隐匿,发病急,进展迅速,容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭,甚至死亡,因此24小时内的有效治疗十分重要。

警惕暴发型糖尿病!

常在年轻时就发病,死亡率高!

暴发性1型糖尿病有一下临床特点:

  1. 发病急骤。患者从出现“三多一少”症状到出现酮症酸中毒的时间很短,多在1周以内,有前驱感染病史。2.病情危重。90%以上暴发性1型糖尿病患者以酮症酸中毒起病,伴有意识障碍,高血糖、酸中毒、电解质严重紊乱,可伴有胰酶、肌酶、转氨酶升高,而且病情容易进展至横纹肌溶解和急性肾衰竭,死亡率高。


  2. 3.胰岛功能衰竭。胰岛功能几乎完全丧失,在空腹、餐后2小时或经胰高血糖素刺激后的血C肽值均处于极低水平。经常出现年龄很小却完全依赖胰岛素的病例。

  3. 4.70%患者在起病前可有流感症状以及胃肠症状;可发生在妊娠期间以及分娩后的短时期内,易被误诊。暴发性1型糖尿病一般起病年龄在18-35岁,发病急骤,进展迅速,容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭,甚至死亡,故24小时内的有效治疗十分重要。

  4. 从林女士的行为中,广州市第一人民医院南沙医院ICU叶珩主任提醒:应该吸取教训,提倡健康的生活方式,避免暴饮暴食、保持合理适当的饮食,忌过多甜食;避免过度劳累,劳逸结合,适当锻炼身体,提高个人免疫力;当出现身体不适,应该及时就医,切勿擅自处理、以免耽误治疗时机。

我国糖尿病人过亿 关于糖尿病你得知道这些

研究表明,我国糖尿病患者已超过1.14亿,防治糖尿病,最关键的是提高全社会对糖尿病的认知。

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来源:人民日报、澎湃新闻、南方都市报

编辑:菜菜



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