今日女报 / 凤网记者 罗雅洁 通讯员 梁辉
44岁的贾冰“45天暴瘦45斤”、40岁的杨天真一年甩肉12.5公斤、47岁的沙溢减肥18公斤……最近，娱乐圈的中年演艺人员开启体重“逆袭”模式，他们的减肥方法在社交媒体掀起跟风热潮。网友纷纷表示想“抄作业”，其中贾冰采用的“23+1”饮食法(全天仅1小时进食)被不少中年人视为捷径。
不过，镜头拉近，暴瘦后的明星被部分网友评价“憔悴了”“瘦脱相了”。湖南省人民医院临床营养科主任蔡华提醒，明星“速瘦”方式暗藏健康风险，中年人减肥需警惕“降了体重，伤了身体”的误区。
“速瘦”捷径暗藏健康风险
“‘23+1’饮食法属于极端饮食方式，从专业角度不提倡，在文献中也没看到过这类减重方法。”6月10日，蔡华在接受采访时明确表示，贾冰的减肥方式是个案，普通人盲目效仿可能引发胃肠功能紊乱。快速减重往往以肌肉流失为代价，导致基础代谢率下降，形成“减得快、反弹更快”的恶性循环。
蔡华强调，成功减重的标准不仅是体重数字，还应包括睡眠质量、面色状态、有无脱发、精神面貌等综合指标。若减重速度过快、营养摄入不足，易出现失眠脱发、皮肤松弛、情绪低落等症状。她建议“保持一周减0.5~1公斤的速度更科学，可避免肌肉流失与代谢损伤”。
关于药物辅助减肥，去年爆火的司美格鲁肽是否适用?蔡华指出，该药物有严格用药指征，仅适用于BMI超过28且伴有代谢疾病的患者，甲状腺、肝、胃肠疾病患者禁用。其原理是抑制胃蠕动、降低食欲，常见副作用为恶心呕吐，严重时可能引发心悸。
临床数据显示，该药反弹率高达70%，“停药3个月后反弹不超过3公斤才算成功案例”。
“并非否定药物效果，但减重是马拉松而非冲刺。若未养成健康生活习惯，即便靠药物瘦下来也易反弹。”蔡华特别提醒，减重药物需在医师指导下使用，且必须配合饮食管理，“用药期间需保证每日500大卡能量缺口，同时补充蛋白质与膳食纤维”。
目前，减重人群对司美格鲁肽已逐渐“祛魅”，其热度有所下降。
“中年人群是减重门诊第二大群体”
“40岁后减肥更难，这不是错觉。”蔡华解释，随着年龄增长，甲状腺激素、性腺激素等水平下降，导致基础代谢率降低、肌肉合成减少、脂肪合成增加。同时，工作压力、家庭负担易引发压力性肥胖，加之高油高糖外卖、情绪性进食、缺乏运动等因素，共同导致中年体型“膨胀”。“在我院减重门诊，除青少年外，中年人群是最大就诊群体。”
尽管中年人减重挑战更多，但“为时未晚”。蔡华表示，中年人减重速度比年轻人慢，但提升基础代谢率的方法并不复杂，“保证营养均衡+适当运动是有效途径”。
6月10日上午，45岁的王先生到湖南省人民医院减重门诊复查。在医生指导下，他半年内成功减重20公斤，“患者此前在工地工作，长期久坐、高油高盐饮食，体重飙升至110公斤，腰围115厘米，患上了高血压、高血脂，出现了糖尿病前兆。”蔡华介绍，因过度肥胖存在安全风险，工地建议其减重后返岗，促使他寻求专业帮助，“不久后他将以健康状态重返岗位”。
蔡华表示，中年人减肥需定制个性化方案，“有脂肪肝者要控糖，高血压患者需限盐，抑郁倾向者要避免过度节食”。科学减重的终极目标不是体重下降，而是“面色红润、睡眠改善、精力充沛”的健康状态。
中年人减重，注意这几点
蔡华再次提醒，演艺人员因工作需求短期大幅减重，普通大众不宜盲目效仿。科学减重需注意：
警惕“只动不吃”误区：
饥饿状态下运动可能短期减重，但恢复饮食后极易反弹。
避免“单一食物”陷阱：
一天只吃一种食物的减肥法易导致营养不良、代谢骤降，引发内分泌紊乱，增加心血管疾病、糖尿病风险，女性可能出现闭经。
警惕“速瘦”隐患：
体重骤变会增加体内炎症因子，升高心脑血管疾病风险。
找对热量食谱：
参考国家卫健委健康食谱，按地域、季节选择热量档位。建议先测基础代谢率，实现“不挨饿减重”并长期维持体重。
增加肌肉是关键：
“少吃少动”会降低代谢，建议将BMI控制在18.5~23.9。BMI超过28的肥胖人群可从每天30分钟低强度运动开始，每周进行1~2次肌肉训练。
减肥速度不求快：
每周减0.5~1公斤、每月减2.5~5公斤是理想节奏，可保护肌肉量并利于长期坚持。减少外卖频率，避免奶茶、蛋糕、炸鸡等高热量食物，选择酸奶、坚果、水果等低热量、高饱腹感食品。
编辑：罗雅洁
二审：吴雯倩
三审：陈寒冰