长沙孕妇胎盘早剥大出血,医院20分钟“生死时速”挽救母婴生命

2024-05-21 阅读数 12017    赞 16

今日女报/凤网讯(通讯员 刘文娥 孔小娟)5月16日,在湖南中医药大学第一附属医院上演了一场生死时速的大营救。在妇产医学中心、新生儿科、麻醉手术科、超声影像科、医学检验中心等多学科团队通力合作下,20分钟内抢救了一名胎盘早剥的孕妇,目前母子平安。

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当日11:40,一名孕妇被120急救中心抢救车送入医院。孕妇阴道大量流血,具体出血量难以估计,身上的衣物已被血全部渗透,出血病因不详,且伴有腹痛。

值班医生迅速进行查体,患者生命体征心率100次/分,血压下降至80/50mmHg,宫底脐上三指。询问病史发现,孕妇未规律产检,孕周不详,胎儿宫内状态不详。

妇产医学中心主任刘文娥到场主持抢救,产科副主任孔小娟迅速进行宫内复苏及母胎监护,医务部部长胡华第一时间启动三级预警,组织全院大抢救。

超声影像科、麻醉手术科快速到位,完善相关检查。经超声检查发现,孕妇胎盘增厚,考虑宫腔内大量积血。胎心监测提示,胎儿胎心微弱,最低达到60次/分。母婴生命均危在旦夕!

结合症状、查体等,考虑患者为胎盘早剥。医护团队兵分两路,产科副主任曾晶与患者家属紧急沟通病情与治疗方案;新生儿科主任董晓斐、产科副主任孔小娟、主治医师李子奎、陈莹莹、麻醉手术科团队及助产士等已在手术室准备就绪。

患者被迅速转运至手术室,产科团队在全麻下为其行剖宫产术。进腹后,可见血性腹水;剖开子宫后,血性羊水喷涌而出,抢救团队当机立断,迅速取出胎儿。

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20分钟后,手术室传来新生儿第一声啼哭,医护人员长舒了一口气。在新生儿科团队的护理下,新生儿生命体征逐渐平稳,被转送至新生儿重症监护病区。

手术仍在紧张、有序地进行中,术中见产妇宫腔内大量凝血块约500毫升,子宫大面积卒中,出血较多。胎盘娩出,医生发现,孕妇接近一半面积的胎盘被血凝块覆盖,确诊为胎盘早剥。

经过多学科医护团队的治疗,产妇生命体征平稳,目前母子平安。

胎盘早剥,是指妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症。胎盘早剥发病率约为1%,病情极其凶险,发展迅猛,常见症状为阴道流血和腹痛,若不及时处理可危及母儿生命。

医生提醒,孕妇应按时、规律做好孕检,孕期要格外小心,防止摔倒、碰伤等导致腹部受到撞击或挤压。出现任何异常情况,应及时就医。


编辑:罗雅洁

二审:唐天喜

三审:邓魏


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