6个月男宝连续2个月只喝饮料,全身浮肿、皮肤溃烂!牛奶蛋白过敏宝宝要这样喂养

2019-12-23 阅读数 45087

孩子是一个家庭的希望,父母总是想给孩子最好的,但是,有时候常常好心办坏事。宝宝对牛奶蛋白过敏,妈妈听信网友介绍,买来“氨基酸营养素”当奶粉给娃吃,2个月后,宝宝全身浮肿、皮肤皮疹溃烂、营养不良,心脏、肝脏都受到损伤。武汉男宝天天(化名)今年6月出生。2个月大时总是腹泻,就诊后他被查出牛奶蛋白过敏。医生建议,可以改吃氨基酸配方奶粉改善症状。果然,天天换了奶粉后就没再腹泻。10月中旬,妈妈陈女士再去母婴店买奶粉时,被告知氨基酸奶粉断货了。她正着急时,母婴群的网友推荐她买某品牌的“氨基酸营养素”,说是可以“治疗牛奶蛋白过敏”。于是,陈女士囤了一批,一吃就是两个多月。可奇怪的是,孩子脸上、臀部开始长皮疹,人精神不好,还经常呕吐。

16日,妈妈急得抱着天天到武汉儿童医院内科就诊。

根据孩子更换奶粉的过程和孩子的临床表现,武汉儿童医院消化内科主任医师梅红推测,孩子的浮肿,很可能是低蛋白血症造成的。

检查结果证实了医生的推断,天天的血清白蛋白只有25g/L(同龄正常婴儿为39-53g/L),同时心脏、肝脏均有轻度损伤,幕后元凶就是妈妈认为很有营养的“营养素”。

这种“营养素”只是一种饮料,作为辅助添加可以,但不能想当然地取代牛奶。在医生指点下,天天妈妈查看才发现上面标注的是“固体饮料”。梅红主任告诉她,幸亏发现不算太晚,否则,如果孩子摄入的蛋白质含量一直严重不足,会患上“重度营养不良综合症”。在本是生长最快的时期停止生长,就会出现曾经的“大头娃娃”,严重的甚至心脏、肝脏、肾脏等器官功能衰竭而死亡。

梅红主任介绍,婴幼儿的生长发育需要蛋白质,尤其是1岁以内的小儿,蛋白质来源主要是乳类。对于人工喂养的孩子来说,配方奶粉就是最好的口粮。

但是,配方粉不能乱吃,尤其是有医学用途的特殊配方粉,一定要在医生的指导下进行选择,用国家批准的配方粉,同时要看清楚产品的说明,千万不要把饮料当做配方粉给孩子长期吃。

牛奶蛋白过敏,是儿童常见的食物过敏问题,也是婴儿最早出现的过敏问题,据有报道,牛奶蛋白过敏在婴幼儿中的发生率为0.3~7.5%。

那么,牛奶蛋白过敏是怎么回事,当被告知宝宝有牛奶蛋白过敏时,我们应该怎么办?

了解牛奶蛋白过敏

牛奶蛋白过敏,顾名思义,这是一种由牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应,中招的多为0-3岁的小宝宝,过敏症状可能会在不同时期表现在不同的组织以及器官系统上面,也就是会变。

由于牛奶蛋白过敏的婴儿在临床上的表现轻重不一,形式多样,有些还不是非常典型,因此往往容易造成误诊。牛奶蛋白过敏除了可出现过敏性患儿常有的表现,如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹,反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状之外,它还可表现出消化道的症状,这是因为幼儿由于消化道屏障功能尚未成熟,对外来抗原的处理能力有限,再加上小婴儿肠道的正常菌群也还未建立,当外来的抗原破坏了自身的稳定时,就有可能会刺激胃肠粘膜而形成免疫炎症反应,进而出现相应的胃肠道症状,如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。这种过敏反应多在进食后数天或数月后开始出现。如果给这些孩子做胃镜检查,可发现胃粘膜的一些糜烂等改变或十二指肠粘膜的增生。但在临床中这种以呕吐为主要症状的牛奶蛋白过敏患者却常被误以为是胃炎、胃食道返流或消化道出血等其他疾病,结果在给予这方面的对症治疗后病情虽然会稍微有所缓解,但继续进食这种配方奶粉时,这种情况还是会反复出现。

牛奶蛋白过敏宝宝如何喂养?

对于怀疑或诊断牛奶蛋白过敏,首先我们需要的是回避牛奶蛋白,在没有母乳或母乳不足的情况下,取而代之的是特殊配方奶粉。(纯母乳喂养宝宝出现蛋白质过敏,母亲需要回避牛奶及奶制品,甚至鸡蛋、大豆等致敏食物。)

对于有严重牛奶蛋白过敏症状的宝宝,通常采取以下饮食顺序:

诊断:怀疑牛奶蛋白过敏:选择氨基酸配方粉+食物回避(2-4周)

巩固:过敏症状明显改善,坚持原治疗配方+回避牛奶食品(3-6月)

过渡:过敏症状缓解,3-6月没有反复,尝试逐步转换水解蛋白配方(深度水解蛋白->适度水解蛋白)

★对非常严重过敏症状的宝宝,如有消化道出血,生长发育迟缓,全身大面积湿疹或者有其他重症表现的,建议使用氨基酸配方粉治疗6-12个月,甚至更长。

对于牛奶过敏宝宝应该远离乳酪、酸奶、冰激凌以及其他任何含有牛奶的食物。宝爸宝妈要给宝宝寻找一种牛奶的替代品,例如豆浆;如果孩子对大豆蛋白也过敏,医生会推荐另一种奶替代品。不过,对牛奶蛋白过敏的孩子,大约有一半对羊奶也过敏,所以不宜用羊奶来替代。用大米、大麻、椰子或杏仁制成的饮品中脂肪或蛋白质含量不足,也不能作为幼儿的主要饮品。

针对牛奶蛋白过敏,通常有以下三种特殊配方粉:

1、适度水解蛋白配方粉(部分水解):用于预防和降低牛奶蛋白过敏的风险,不能用于诊断和治疗蛋白过敏!(如果要用于治疗,它也是在完全控制了症状之后,在最后的过渡阶段使用)。

2、深度水解蛋白配方粉:用于治疗轻-中度牛奶蛋白过敏,能解决80-90%左右的过敏情况。

3、氨基酸配方粉:可以用来诊断牛奶蛋白过敏,治疗严重的牛奶蛋白过敏首选。

(凤网综合)



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