服用避孕药+久坐不动 长沙女白领突发肺栓塞险丧命

2019-03-20 阅读数 415111

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文:今日女报/凤网通讯员 陈剑波 汤雪

长沙28岁的肖玲(化名)是一名外企的白领,因为正处在事业上升期,暂时没有生育计划,近三个月一直在服用避孕药。最近2周,肖玲经常加班至凌晨,3月17日,肖玲在周末加班时突发心悸、气促等症状,被紧急送往长沙市中心医院呼吸病诊疗中心救治,诊断为“急性肺栓塞”,幸亏入院及时,否则性命堪忧。

肖玲在长沙某外企工作,因处在事业上升期,她和家人商量,想晚些时候再考虑要孩子。3个月前,她开始规律服用避孕药,身体一直未出现异样。最近2个星期,因为工作忙碌,她每天几乎都处在久坐不动的状态,有时要加班到凌晨。3月16日,她突然心悸、气促,曾到附近医院检查,医生叮嘱她多休息。3月17日,项目完工后,肖女士身体不适状态仍未好转,下肢还出现肿胀的情况,这才立刻来到长沙市中心医院呼吸病诊疗中心看病。

接诊她的副主任医师陈剑波凭借丰富的临床经验,完善了相关检查后,发现她D-二聚体升高,初步怀疑有栓塞的可能。当天立即为她进行了肺动脉CT血管造影技术(CTPA),明确诊断为“双肺动脉多发栓塞,急性肺血栓栓塞症”。目前肖女士已经在科室接受了抗凝治疗,病情逐渐好转。

“肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,导致肺循环和呼吸功能障碍,若不及时治疗,严重者可直接导致猝死。”据长沙市中心医院呼吸病诊疗中心副主任医师陈剑波表示,近年来,临床接诊过数例育龄期妇女在服用避孕药后发生肺栓塞险些丧命的案例,虽然不多见,但更应引起重视。

避孕药是一种女性服用后可以免于怀孕的激素合剂,里面含有雌激素、雌二醇和孕激素。长期服用或不合理使用可以使人体血液处在高凝状态,从而增加静脉血栓栓塞危险,严重者可致命。“长期服用避孕药,久坐不动、饮水少等不良生活习惯是诱发肖女士患上肺栓塞的重要原因。”陈剑波副主任医师提醒育龄期妇女,服用避孕药前要仔细阅读说明书,了解禁忌情况,像患有静脉血栓、心脑血管等疾病的市民不建议使用此药物。正常人群在服药期间,最好多运动、多饮水;或采取其他避孕措施,比如使用安全套、宫内节育器等。长期口服避孕药者若出现咳嗽、胸痛、心悸、呼吸困难、下肢肿胀等表现,抽血检查D-二聚体升高,要怀疑肺栓塞的可能,建议采取“三步走” 策略,先进行临床可能性评估,再进行初始危险分层,然后逐级选择检查手段,以明确诊断,肺栓塞早发现早治疗,康复效果更加明显。

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