男子下巴长包块,竟是鱼刺惹的祸!医生提醒:鱼刺卡喉要这样处理

2022-05-13 阅读数 2129    赞 34

今日女报/凤网讯(通讯员 肖莉 周琳)长沙60岁的苏先生有天早上照镜子,发现下巴靠近脖子的地方鼓起一个小包,摸上去有点痛。害怕是什么严重的病,苏先生连忙到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区就诊,没想到竟是4个月前不小心吞下的一根鱼刺惹的祸。

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苏先生到医院就诊时,医生结合检查结果和仔细询问,考虑其脖子上的包块可能与异物有关,但苏先生一再否认。为查清病因,耳鼻喉三病区副主任周建波为其实施了手术探查,发现一根2-3cm的鱼刺,一端还有分叉。

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苏先生仔细看了这根鱼刺后,才想起4个月前喝鱼汤时卡过一次鱼刺,当时吞了几口白米饭,感觉已经咽下去了,就没有过多重视,没想到它跑到了脖子上。经过手术,苏先生恢复良好,于5月13日出院。

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周建波副主任介绍,鱼刺卡喉是耳鼻喉科常见的急症,但像苏先生这样,鱼刺从舌根穿到颈部,不仅毫无症状,还“嬗变”成了一个包块,比较罕见,所幸没有刺破大血管而危及生命。

周建波提醒,鱼刺卡喉轻者可以自己吐出,重者需要及时到医院就诊,不可采用喝醋、吞饭团、吞馒头等土方法,因为可能会将鱼刺推至更深处,伤到咽喉黏膜、周围组织及间隙,引起感染化脓、红肿发炎,甚至喉头水肿造成窒息。如果鱼刺继续往下,到达食管,经过食管的生理狭窄部位时,还会刺破食道,导致食道穿孔、胸腔和纵膈感染。在食道狭窄的部位旁边还有气管和主动脉,若是较大、较尖且较硬的鱼刺,很有可能会刺破主动脉,导致致命的大出血,危及生命,后果不堪设想。

周建波建议,如果发生鱼刺卡喉可以这样处理:

1、应立即停止进食,包括喝水,放松咽喉尽量减少吞咽动作,舒缓情绪。如果被卡的是小孩,应先安抚其情绪,避免孩子哭闹中将鱼刺吸入喉腔或食管。可以低头弯腰,轻轻咳嗽,细小的鱼刺可能被气流带出,或者通过刺激咽喉部诱发恶心、呕吐,如果鱼刺卡入不紧,有可能会松动而被吐出。

2、借助工具。可以用筷子或匙柄、压舌板等,轻轻压住舌头,露出舌根,暴露咽腔及扁桃体部位,借用光线观察异物大小、位置。如果能看见鱼刺等异物,就可用小镊子轻轻将其夹出。

3、寻求医生帮助。如果上述方法无效,或者看到的鱼刺很大,扎得很深,不要贸然拔出,避免新的创伤,应到医院请专业医生诊治,使用专业的器具取出鱼刺。如果鱼刺卡喉的时间过久,咽喉、食道已经红肿溃烂,则要到耳鼻咽喉头颈外科专科进行综合评估并适当治疗后再取出鱼刺。

 




编辑:罗雅洁

审核:陈寒冰

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