男子在麻将馆突发疾病倒地,心跳呼吸骤停!“救命神器”助他成功脱险

2021-11-15 阅读数 4616

今日女报/凤网讯(通讯员 梁辉 张兴文 徐芙蓉)男子在麻将馆突发疾病倒地,被救护车送到湖南省人民医院岳麓山院区急诊三科。刚到抢救室就突然心跳呼吸骤停,还持续频发室颤。气管插管、高质量心肺复苏和反复电除颤都无法恢复其正常心律和生命体征,只有“救命神器”ECMO还有可能挽救生命。湖南省人民医院急诊团队立即启动ECMO(体外膜肺氧合)等高级生命支持手段,胸痛中心为他施行急诊介入手术开通闭塞的心脏血管。经过7天全力救治,男子生命体征终于趋稳,于2021年11月14日撤除ECMO设备,接受后续治疗。

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11月7日17时50分,设在湖南省人民医院岳麓山院区的长沙120急救中心岳麓急救站接到电话称,一男子在岳麓区梅溪湖街道某麻将馆内突发疾病倒地,四肢抽搐、口吐白沫、呼之不应。

18时10分,急救人员赶到现场时,这名47岁的高姓男子已经恢复意识,但表示有胸痛和胸口憋闷的症状。乘救护车前往医院途中,给予吸氧和心电图监测,未发现心脏异常情况。

18时21分,男子被送入湖南省人民医院岳麓山院区急诊抢救室,医护人员立即展开抢救。18时45分,男子突然出现口唇发绀、神志昏迷、小便失禁、心跳呼吸骤停!抢救人员立即进行紧急气管插管,谁知,男子开始频繁发作室颤。由急诊三科主任张兴文主任医师、熊选政副主任医师等组成的抢救团队,立即对其展开高质量心肺复苏和每2分钟1次的电除颤及药物治疗,但心率和血压仍无法恢复正常。

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于是当机立断,“上ECMO!”向家属交代病情并征得同意后,急诊ECMO团队张兴文、徐静、王露平、曹焕新、肖慧英、彭韵玲等医护人员迅速为其安装好这一“终极救命神器”,让男子“崩溃”的心脏和肺得到休息,并输血以维持血容量。

在ECMO的帮助下,男子的生命体征终于稳定下来,被大队人马护送到放射科进行CT检查,结果显示:双下肺实变、肺水肿,考虑心源性猝死可能性大。随后被送入介入复合手术部,由胸痛中心黄权副主任医师等进行冠脉造影,发现左前降支近段血栓并严重狭窄;随即进行冠脉内溶栓及球囊扩张,让远段血流恢复正常。

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术后,男子被送入急诊重症监护病房,在ECMO、CRRT(连续肾脏替代治疗)、亚低温治疗、呼吸机、有创及无创生命体征监测等各种高级生命支持手段的帮助下,术后24小时左右终于出现心脏的节律运动,成功闯过感染、心功能恢复等难关,生命体征逐渐趋于平稳,于11月14日撤除ECMO。撤机后,血压等生命体征基本正常,目前正在接受后续治疗。

“像这种急性心肌梗死导致心跳呼吸骤停、持续交感风暴的患者,能救过来确实不容易”,湖南省人民医院急诊医学科主任韩小彤表示,这是岳麓山院区首例采用ECMO救治成功的心跳呼吸骤停患者,得益于急诊120、急诊重症、ECMO核心小组、胸痛中心、介入手术部、放射科、检验科、超声科等医院多学科团队的精诚协作和全力配合,得益于高效的心肺复苏操作,彰显了这个以急诊重症创伤救治为重点的院区强大的综合救治实力。




编辑:罗雅洁

审核:吴雯倩


 

 


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