为何女性更长寿

2022-07-29 阅读数 4779

文/肖志红(湖南中医药大学第一附属医院)

自古以来,长寿是人们至高无上的追求,在中国历史书中,秦皇汉武追求长生不老之术,追仙求药。现代生活中,祝贺长寿的贺词无不体现人们对长寿文化的传承与美好祈愿。国家卫生健康委员会12日发布的《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,我国居民人均预期寿命由2020年的77.93岁提高到2021年的78.2岁,人均预期寿命逐步上升。《健康湖南“十四五”建设规划》提出,到2025年,湖南人均预期寿命达到78.6岁。我们迎来了“长寿时代”。

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根据《世界人口展望》的统计,2015年,我们的人均预期寿命分别为76.34岁;男性为73.64岁,而女性为79.43岁,男性和女性的平均寿命差距高达5.8岁。数据表明女性比男性更长寿,这是为什么?

1. 男性和女性性染色体组成的差异

性染色体组成的差异,可能对寿命的性别差异起到一定的作用。总所周知,男性的染色体为XY,女性的染色体为XX。其中,X染色体包含 900 到 1200 个基因,而 Y 染色体仅包含 78 个蛋白质编码基因。学术界认为,男性的寿命比女性短,因为他们的基因组中缺少第二条 X 染色体。随着细胞和身体的老化,DNA 损伤会随着时间的推移而累积,活性 X 染色体上的任何删除等位基因在雄性中都没有补偿等位基因。通俗地讲,即女性如果一条X染色体出了问题,另一条可以替补,但是对于男性的X染色体坏了就是坏了,Y染色体无法代替。此外,男性身材更魁梧,细胞量大,基因出现损伤变异的可能性也更大。所以,年老之后,男性的身体更容易出现致命的问题。

2.女性的线粒体功能比男性强大

作为正常人体细胞代谢的一部分,线粒体中会产生自由基和活性氧 (ROS)。这些 ROS 是由在氧化磷酸化过程中逃离线粒体中电子传递链的电子形成的,并且可以产生高反应性的氧自由基。产生的高活性 ROS 可以相互作用并破坏正常的细胞 DNA、细胞过程,导致细胞死亡,并被推测是导致衰老的潜在机制之一。通常,由ROS引起的损伤会被人体的防御酶(超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶)抵消。诱导和抗氧化防御决定了一生中氧化损伤的程度。 雌激素已被证明可以增加女性中抗氧化酶的表达,导致女性体内的 ROS 少于男性,从而使女性能够更好地免受 ROS 的有害影响。此外,与男性相比,女性线粒体产生的过氧化氢(一种 ROS)显着减少,一些抗氧化防御酶的水平更高。

3.女性的免疫系统更活跃

女性的免疫系统更活跃,因此比男性更有生存优势。动物模型和临床研究均表明,女性比男性更易患自身免疫性疾病。雄性激素有能力抑制自身抗体的产生,而雌性激素支持它们的产生。实验证据表明,与男性相比,女性通常倾向于具有更高水平的血清 IgM 浓度,具有更强的抗体形成能力,并且病毒和细菌感染性疾病的发病率更低。

4.女性雌激素在延长女性寿命方面起着至关重要的作用

男性更易患冠心病和其他心脏病,男性的睾丸素虽然会在年轻的时候使其更强壮,提高性功能,但它也会让男性在老年时期,更容易患上心脏病、癌症、高血压和动脉硬化等疾病。而女性在发生冠状动脉事件方面晚于于男性 10 年,随着年龄的增长,男性的冠状动脉事件急剧上升。对于心梗和猝死等情况,女性比男性晚 20 年。女性雌激素脂质代谢通过降低低密度脂蛋白、总胆固醇,防止动脉粥样硬化的形式发生变化,增加高密度脂蛋白和总胆固醇。所以,在绝经前,雌激素起到了保护作用,是女性早期冠状动脉事件发生率较低的原因。

5.女性有更好的生活习惯

与女性相比,吸烟、酗酒、作息时间不规律、饮食不合理等是男性不健康的主要原因。60 岁以上男性的高死亡率对总体性别差异的影响则更为显著。究其原因,笔者认为可能更多地是生活习惯(如吸烟)、社会背景以及流行病等外部因素导致的。中国疾控中心、世界卫生组织和美国疾控中心共同发起的《全球成人烟草调查——中国部分》指出,在中国,女性吸烟者占2.4%,而男性吸烟者占52.9%。《中华流行病学杂志》公布的一项调查表明,在30-59岁之间,男性的饮酒率都在60%以上,40-49岁的人群中,有63.7%的人喝酒,而所有年龄段的女性中,饮酒率最高的只有14.4%。

6.女性在宣泄情感方面的能力更强

一般女性碰到什么委屈的事情,很少会压抑自己,一般都是想哭就会哭出来。但自古有句话叫“男儿有泪不轻弹”,掉眼泪会被男性视为不坚强的表现。但有情绪却一直憋着不发泄出来的话,身体长时间受到压抑,心脏也会受到损伤,心理健康也会受到影响。

7. 女性更重视疾病的防治

在对待疾病的态度上,男性更容易大大咧咧,从而忽略一些疾病信号,导致一发现就是晚期,错过最佳治疗期。即使在生病期间,男性的依存性、与医生的协作关系,相比女性也较差。早就医、早诊治是延长寿命的重要环节,女性更细心关注自己的身体状况,更擅长防患于未然。

男性要想获得长寿,生理条件虽然无法改变,但生活习惯和精神状态是可以改变的。只要养成科学健康的生活方式,保持精神的平静愉悦就能获得一个健康强健的身体,可能在一定程度上弥补生物上的寿命差距。


编辑:罗雅洁

二审:陈寒冰

三审:邓魏

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