23岁小伙肺结核“传染”给脾脏:不是肿瘤我就安心了

2019-11-12 阅读数 35292

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文、图:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 罗玉玲 陈思雨

“当时怀疑是脾淋巴瘤,吓得我几个晚上都睡不着觉,好在不是肿瘤,我也就安心了。”11月10日,在湖南省胸科医院内二科的病房里,王君(化名)指着自己身上的引流管说。

23岁的王君来自湖南耒阳,今年8月,王君在惠州好不容易找到一份心仪的新工作,素来身体健康的他却在入职体检时发现有“脾大、脾占位”,医生建议赶紧治疗。这意味着他不得不放弃入职机会,还要赶紧到医院进一步检查和治疗,让王君很是郁闷。

“我以为就是一点小毛病,吃点药就好了,但当我去了几家医院做检查都没找出原因时,我就慌了。”王君平时有一点腹胀,还以为是消化不良,根本没想到自己的病情这么复杂。为了寻求病因真相,王君回到湖南,在省内某大型综合医院进行了核磁检查,结果显示“脾脏多发低密度灶,怀疑脾淋巴瘤”,建议手术。一听到是肿瘤,王君接连好几个晚上睡不着觉,几近奔溃。

医院对王君进行了全面的检查评估后决定对王君实施脾脏切除术。术中发现王君的脾脏明显肿大并有坏死,脾脏附近的腹腔淋巴结也疑似有病变,随即手术医生为王君做了脾脏和腹腔淋巴结切除的手术。术后的病理检查提示他的脾脏及淋巴结病灶内有肉芽肿性炎伴坏死,考虑结核的可能性大。为求进一步的治疗,王君在医生的建议下来到湖南省胸科医院住院治疗。

入院后,湖南省胸科医院内二科对王君进行了一系列的结核排查,确诊为肺结核合并脾脏结核。

针对王君的病情,湖南省胸科医院内二科主任李芳白带领医护团队为他制定了个体化的治疗方案。目前,王君病情较前好转。

湖南省胸科医院内二科主任李芳白介绍,自2013年以来,医院共收治脾结核患者有400多例。脾结核的症状不典型,主要表现为上腹胀痛,易误诊为脾恶性淋巴瘤或转移癌。该患者是由于肺结核没有及时治疗,结核菌播散到脾脏而引起的脾脏结核。

李芳白提醒,结核病是由结核分枝杆菌导致的慢性传染病,以肺结核多见,占80%,肺外结核病占20%左右。肺结核没有得到及时的治疗,结核菌容易通过血行播散到身体的其他组织或器官,如淋巴结、骨关节、皮肤、肝脾、心脏、头部等而导致这些组织或器官的结核病。

如果出现咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗等症状超过两周的,应及时到医院就诊排查有无肺结核;对于已经确诊为肺结核的患者,应尽早到专业的结核病医院接受抗结核治疗,以免其他组织器官受到结核菌的侵袭而发病。

  肺结核 今日女报/凤网

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