中南大学湘雅二医院最“心”研究!老伴也是一种“救命药”

2018-12-12 阅读数 353410

急性冠脉综合征 中南大学湘雅二医院

文:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 沙丽娜

常言道,“少年夫妻老来伴”。看到这句话,很多人想到的是老夫老妻间的精神寄托和生活照顾。殊不知,在医学领域,“老伴”还可能成为一种“救命药”!

近日,中南大学湘雅二医院心血管内科教授周胜华团队在《美国心脏病学杂志》发布了一项最新研究——在年龄超过75岁的急性冠脉综合征患者中,没有老伴的患者与有老伴的患者比较,其死亡率增加近10%,没有老伴能够直接增加该类患者的1年死亡率。

如今,“单身老人”、“空巢老人”等现象越来越普遍,那么,究竟这样的生活处境会对老人带来怎样的健康风险呢?今天,我们特邀周胜华教授团队,听听他们的权威分析吧!

门诊故事

老伴离世,老太太冠心病犯了

“医生快救救我娘,她又犯病了。”“好,来先把她放床上,我们会尽全力的。”

还记得2017年10月接诊的那一幕——87岁的长沙市民黄奶奶被家人用担架抬着,送往中南大学湘雅二医院急诊科。已经白发苍苍的老人已四世同堂,却因老伴的意外离世,突发冠心病被抢救。

高血压、慢性肾功能不全、慢性胃炎、食管裂孔疝……在高危冠心病合并一系列疾病后,好不容易,湘雅二医院的专家团队将老人从“鬼门关”拉回。谁知,刚出院休养不久,黄奶奶的冠心病又犯了,而这一次,她没能等到医生的抢救。

这样的故事,在湘雅二医院心血管内科很常见。为此,该科教授周胜华团队还通过对600位高龄急性冠脉综合征患者的观察,就年龄、有无老伴、合并疾病等危险因素进行深入分析。最终发现,“没有老伴”是患者1年死亡率增加的重要危险因素。

心理因素能加速死亡

当今社会,诸多因素导致老年人口比例不断上升,造成日趋严峻的人口老龄化问题。目前,中国人口平均寿命约为75岁左右,这意味着75岁以上的老年人将面临着更多的丧偶风险。“单身老人”、“空巢老人”等现象越来越普遍,并带来了一系列社会卫生问题。

“高龄患者的急性冠脉综合征死亡率很高,他们的治疗及护理是医疗方面的难点。”周胜华团队博士朱兆伟介绍,急性冠脉综合征是由冠状动脉引发的心血管疾病,包括心肌梗死、心绞痛等高危冠心病,严重威胁人们生命健康。而这类患者的病情加重很可能与心理孤独、生活缺乏照顾等多方面有关。

朱兆伟提醒,冬季是冠心病高发病的时期,尤其是中老年人要高度注意。通常而言,判断冠心病,有两个原则:

1.心绞痛是冠心病的主要症状。当体力活动增加、精神刺激和受寒等导致心脏负担加重时,出现胸部正中或偏左侧压迫窒息感、闷胀或隐痛,疼痛常延伸至左肩、左臂等。症状一般持续1—5分钟,休息后可自行缓解,或在舌下含服硝酸甘油,数分钟内即可消失。

2.心肌梗死是冠心病的危急症。通常在心绞痛发作频繁和加重的基础上发生。临床表现为突出胸骨后或心前区剧痛,向左肩、左臂或他处延伸,且疼痛持续半小时以上,常伴有气急、头晕、恶心、多汗等,经休息和含服硝酸甘油后不能缓解。

“医”点知识

孤独易患冠心病

早在2017年,美国著名医师团队就曾调查追踪1200名有冠心病及高血压病症的老人,结果发现,单独生活的人,第二次发病的概率,是那些与同伴共同生活患者的2倍。在相同的半年时间内,有冠心病、高血压病史并单独生活的患者中,第二次发病的人达16%,而与同伴共同生活的患者,第二次发病者只占9%。除此之外,社会关系少的人的血液中与动脉硬化有关的炎症物质的指标水平也较高,与此相应的冠心病的发生率也大大增高。因此,摆脱孤独也将成为一种养生保健的好办法!

焦虑易患胃溃疡

巴黎某大学的研究人员和多伦多癖瘾及精神健康中心的研究人员发现,焦虑的人比不焦虑的人患胃溃疡的概率要高出5倍之多。焦虑的人多半依赖性强,情绪不稳定。特别是男性,焦虑的时候更容易吸烟。喝酒。饮食不规律,还伴有睡眠障碍,这些问题常常会导致胃酸分泌过多,引发胃溃疡。

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