世界首创!一台“CP”手术 将肥胖和冠心病打包出局

2018-07-24 阅读数 445843

中南大学湘雅二医院

今日女报/凤网讯(记者 李诗韵 实习生 周鹏程)近日,中南大学湘雅二医院心脏大血管外科、微创外科中心对一名患有冠心病、重度肥胖症、2型糖尿病、冠状动脉闭塞等十余种疾病的患者,成功进行了腹腔镜减重联合利用胃网膜右动脉作为桥血管的全动脉化冠状动脉搭桥手术。这意味着,胃切除减重手术和冠脉搭桥手术两大手术成功组成CP,将给冠心病合并肥胖症的病人带来福音。术后,专家组通过多渠道查询,确认该联合手术系湘雅二医院世界首创。

“现在就是,感觉什么(病)都好了。”7月20日,手术患者钱先生在出院时向团团围住他的记者说道:“过去我出气不赢,现在呼吸已经舒畅了不少,而且体重也减轻了11公斤了。”

来自邵阳的钱先生患有冠状动脉闭塞引发的不稳定型冠心病,以往而言,冠状动脉闭塞只需要利用搭桥手术便能基本解决。但是,钱先生身体存在的重度肥胖和2型糖尿病、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征这一系列问题,不利于术后搭桥血管的长期通畅。“通过搭桥手术即便把患者的血管弄通了,但是术后患者的肥胖症、糖尿病依旧存在,这会大大缩短搭桥血管的通畅时间。”微创外科中心刘威教授认为通过联合手术,可促使钱先生的冠心病等疾病得到标本兼治,并显著改善他的长期预后。

中南大学湘雅二医院

此外,联合手术的首创运用不仅可使患者疾病得到标本兼治,更大大简化了搭桥手术手术路径,从而达到减轻患者痛苦、提升恢复速度的效果。“我们平时做搭桥手术,需要取患者的桡动脉、胃网膜右动脉等,可能不仅需要开胸还要开腹。”心脏大血管外科周新民教授表示联合手术的首创运用,使得手术路径变得简单了不少。“钱先生有比较严重的肥胖症,所以他需要做胃切除减重手术,这样他切出来的胃网膜右动脉又可以用来做搭桥手术。”周教授还介绍到胃切除手术为微创手术,具有创伤小、疼痛轻的优越性,同时进一步提升了手术的恢复速度。

其实,像钱先生这样既患有肥胖症,又患有冠心病的患者并不少见。此前,医学杂志《柳叶刀》发表的全球成年人体重调查报告显示,中国肥胖人数已经近9000万,而刘威教授介绍肥胖病中冠心病发生率占三成以上。因此,刘教授估计,未来需要采用到这一首创联合手术的病患数量将会进一步提升。“因为这个联合手术对冠心病合并肥胖症的病人是比较合适的,带来益处特别多,通过我们这次尝试我们积累了很多经验,相信这个手术一定会在不久将来给更多的患者朋友们带来更多福祉。”

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