春季养肝进行时 肝炎离肝癌有多远?

2018-03-19 阅读数 82199

肝炎 肝癌

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文:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 陈双 李菁

阳春三月,万物复苏,正是周末踏青的好时节。然而对于罹患肝病多年的肖嗲嗲而言,这个春天着实有点冷……原来,肖嗲嗲已患肝癌6年,合并乙肝肝硬化,未行手术,长期在湖南中医附一医院住院治疗。经中西医结合治疗后带瘤生存良好,生活已如常人。但前不久他因突发便血再次住进该院,幸好送院及时,经积极治疗后肖嗲病情稳定。

众所周知,中国是肝癌大国。近年来肝癌发病率呈明显上升趋势,发病人群也日趋年轻化,严重威胁国民生命安全。肝癌为“癌中之王”,我国肝癌的发生主要与慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黄曲霉素、饮水污染以及长期嗜酒、血吸虫肝病等多种因素有关。其中乙型肝炎病毒感染是罹患肝癌的高危因素之一。不少市民表示担心,从肝炎到肝癌到底有多远呢?

湖南中医附一肿瘤科主任曾柏荣指出,临床常提到肝病的发展可经历四步曲:肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。四者联系密切,肝炎若长期控制不佳,尤其乙肝病毒复制活跃,首先可演变为肝纤维化,大约10年的时间可能发展成肝硬化,再经过10—15年,有一部分人可变成肝癌。主要是由于很多患者在肝炎初期,不重视转氨酶及黄疸指数,加上对于“小三阳”和表面抗原阳性存在认识误区,导致贻误治疗的最佳时期。而一旦出现肝硬化晚期并发症,就会严重影响生活质量,甚至发展为肝癌。

虽然几乎90%以上的肝癌病人都有不同程度的肝硬化,但肝炎和肝硬化早期也可逆转,不一定都会演变为肝癌。那么如何避免肝炎发展为肝癌呢?首先应该针对病因进行治疗,比如有抗病毒指征的乙型或丙型肝炎患者,在医生指导下抗病毒治疗,千万不能随便停药。每半年定期复查乙肝两对半、肝功能、HBV病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超等,必要时行CT、MRI检查或肝穿刺活检肝组织。合并脂肪肝患者还需注意适量运动和饮食结构的调整。酒精性肝硬化患者应严格控制饮酒。药物引起肝纤维化病人更应合理用药,防止病情加重。

其次控制饮食是关键。避免食用剩饭剩菜与发霉食物,因为剩饭剩菜中含有亚硝酸盐,可进一步转换成亚硝胺;发霉食物中含有黄曲霉素,以上均是诱发肝癌的高危因素。春季肝气旺盛,户外活动增多,能量消耗较大。肝病患者可适当补充优质动植物蛋白质,如鱼类、鸡蛋、香菇等,可为肝细胞的修复和再生提供较好的物质基础。春天乍暖还寒之际,多吃酸味食品会使肝气过盛而损害脾胃。而脾胃偏弱,消化功能欠佳,不宜多食用油腻辛辣刺激、海鱼虾蟹等碱性或含铜食物。建议多食用红枣、山药、白菜、西红柿、胡萝卜、芹菜等食物。

更重要的是,肝病患者宜“三分治七分养”,尤其肝硬化肝癌病人应以软食为先,进食需细嚼慢咽。注意防寒保暖,避免剧烈运动,保持大便通畅。生活中避免争吵,怒火伤肝,或焦虑抑郁以致肝郁气滞。只有戒烟酒,规律作息,劳逸结合,心情舒畅方能延年益寿。

曾柏荣教授提醒,中医强调天人合一,随着气候的变化,人体的五脏六腑的状态也会随之改变,养生应顺应天时的变化。《黄帝内经》认为“肝为阳中之少阳,通于春气”。春天阳气生发,肝气旺盛,人的精神焕发。肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏。每到春天,发生肝病或肝病复发的病人就会增多多。中医强调未病先防,既病防变。尤其像肖嗲嗲这种处于恢复期或稳定期的肝病患者,更应注意春日养生,以肝为先。

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