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广州市皮肤病防治所的专家提醒,痤疮是种常见病,但也不能掉以轻心。如果治疗不及时,可能会留下瘢痕,严重影响容貌和心理健康。
目前有不同的治疗方式可供选择,建议“战痘”人士选择专业皮肤科医生进行综合评估,根据病情严重程度、过往治疗史等,选择个体化治疗方案。而针对长痘后的皮肤护理,更要注意避开过度清洁、擅自用药、过度化妆等三大误区。
睡不好或成痤疮“帮凶”
据介绍,除了毛囊皮脂腺分泌旺盛引起毛囊皮脂腺导管角化过度、痤疮丙酸杆菌引发炎症等病理性原因,重度痤疮还表现出一定的遗传性。此外,不良饮食作息习惯等因素也可能诱发加重痤疮。该所曾在痤疮门诊发放一千多份问卷调查,结果发现过半痤疮患者发病、复发或加重都存在晚上睡不好、睡太晚等作息表现。“美容觉还是有一定道理的。”刘玉梅说。
谈及如何预防痤疮,刘玉梅开出了一张“健康处方”:日常护肤不要搞得太复杂,做好清洁、保湿、防晒“三部曲”即可,痤疮患者可以选择控油、保湿舒敏类医学护肤产品。此外还需注意饮食均衡、生活规律、早睡早起、放松心情、少吃甜食等。
由于糖类、乳制品可能加重痤疮,很多人便碰也不敢碰。对此,刘玉梅表示,痤疮的发生是综合性因素,即便将此类食物完全禁忌也未必一定会不发。
治疗方面,要根据中国痤疮治疗指南进行规范化治疗。轻度痤疮以外用药为主。重度痤疮需要口服和外用药物联合治疗,必要时配合物理治疗。对于顽固性难治或不能耐受系统药物治疗的病人可采用ALA-光动力治疗。
青春痘并非青少年“专利”
痤疮,俗称“青春痘”,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,根据病情严重的差异,分为轻、中、重度三度或Ⅰ-Ⅳ级,临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、疤痕等。
广州市皮肤病防治所皮肤科主任刘玉梅主任医师介绍,虽然各年龄人群都有可能患上青春痘,但以青少年发病率最高,该所前不久在广州大学大一新生中开展的一项随机调查显示,调查对象中约有七八成学生患有痤疮。刘玉梅推测,这可能与他们正处青春期,高中阶段压力大又没时间就诊等因素有关。
青春期高发的特点使得很多人觉得青春痘是青少年的“专利”。实际上,不少成年人也有可能患痤疮,对于痤疮反复发作的女性,同时伴有肥胖、多毛、月经减少等,要警惕多囊卵巢综合征的可能。
很多人觉得痤疮是小问题,并不在意。“切不可掉以轻心。”刘玉梅提醒,其危害不容小觑,尤其是囊肿、结节留下疤痕时,可对人的容貌和心理产生严重的不良影响,甚至还可能出现抑郁倾向。
皮肤护理这些误区要避免
长期清洁不彻底、油脂分泌过多会诱发痤疮,于是很多人便十分注重面部清洁。广州市皮肤病防治所医务科科长黄茂芳主任医师指出,清洁过度是痤疮患者护理皮肤时的常见误区之一。她解释,清洁过度会导致皮肤油水分泌不平衡,出现皮肤干燥,导致局部皮肤屏障出现问题。有些痤疮患者自我诊断,以为自己得了皮炎,擅自乱用药,还有些人则存在护肤品使用过度的现象。“痤疮患者进行皮肤护理建议多咨询专业医生。”黄茂芳说,很多人对自己的皮肤并没有合理的认识,导致要么清洁过度,要么清洁不够。
长了痘痘还能敷面膜吗?针对不少患者的这一疑问,黄茂芳表示,痤疮患者也能使用面膜,但建议在医生的专业指导下进行。痤疮患者如果使用了不适合的滋养面膜,容易诱发感染。
到底如何保持皮肤的水油平衡呢?黄茂芳表示,关键取决于清洁完皮肤之后本人的肌肤状态如何。人体有自然的皮肤保护屏障,要尽量保持其自然状态。干性皮肤的人本身油脂分泌就比较少,但也要注意清洁,不过清洁完后需注意保湿。油性皮肤的人油脂分泌比较多,这种情况更加需要清洁,清洁完之后是否需要保湿则根据本人的皮肤具体情况来定。
该所中医科主治中医师李锦亮还从中医角度分享“战痘”妙招。血热患者不妨试试放血疗法。通过耳尖放血可以把体内的热泄出来,改善痤疮症状。复方颠倒散对正在爆痘者效果较好,气滞血瘀者则可以尝试埋线疗法,当归八百散可用于治疗痘印。
居家还能自己制作“面膜”:绿豆、薏米以约二比一的比例磨成粉,加蜜糖、面粉调成糊用来敷脸,对痘痕、痘坑有改善作用。