今日女报/凤网见习记者 刘艳萍 通讯员 黄碧 秦璐 陈双
5月22日至5月28日是第15届国际甲状腺知识宣传周。据我国最新癌症报告数据显示，从2000年到2016年，甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍，其中女性患病率远高于男性。与2012年全国癌症流行病学统计数据相比，女性甲状腺癌发病率由第七位上升至第三位。
甲状腺癌为什么更加“偏爱”女性群体？妊娠期碰到甲状腺疾病该怎么办？甲状腺疾病该如何科学有效地预防呢？5月23日，今日女报/凤网记者采访了医学专家，为大家答疑解惑。
女性甲状腺疾病患病率远高于男性
“不论是甲亢、甲减，还是甲状腺结节、甲状腺瘤，女性患病率均远高于男性。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）内分泌科副主任医师刘莎介绍，甲状腺疾病好发于女性，一方面因为甲状腺是类雌激素敏感器官，女性的健康和雌孕激素水平关系特别大，女性在某些特定时期更容易受到甲状腺疾病的“青睐”，如青春期月经初潮、怀孕期间、分娩后的6个月内以及更年期、绝经期等，一旦激素水平失衡就很容易损害甲状腺组织；另一方面现代女性压力逐渐加大，而高压力状态是导致甲状腺疾病的重要因素；而女性营养摄入欠均衡，挑食、减肥、不规律饮食等也会导致甲状腺营养摄入不足，影响甲状腺正常工作。
妊娠期碰到甲状腺疾病该怎么办？
28岁的肖婷（化名）已怀孕10周，近两周内她的情绪起伏非常大，一点小事就着急上火，还伴有心悸、怕热，走动一会就满头大汗，晚上还经常失眠。在长沙市中心医院内分泌科检查后，她被诊断为妊娠甲亢综合征。
“这个病会不会影响胎儿的生长发育，会不会有后遗症呢？”对于肖婷的提问，刘莎解释，妊娠甲亢综合征是发生于妊娠早期甲状腺功能的一过性生理变化，不是真正的病理性“甲亢”，主要发生在妊娠早期（8～10周）。随着妊娠月份的延长（妊娠14～18周），患者体内HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平逐渐回落，甲状腺功能也逐渐恢复正常。因此，妊娠甲亢综合征对孕妇及胎儿无太大影响，其治疗也与真正的甲亢不同，不必低碘饮食，也不需要服用抗甲状腺药物。只需针对脱水、电解质紊乱等情况给予对症治疗即可。
肖婷是幸运的。刘莎提醒，妊娠期甲状腺疾病需要及时诊断与治疗，否则会对孕期女性的身体造成一定的影响，甚至可能对尚未面世的孩子造成伴随终生的影响。
甲状腺癌发病率与遗传因素有关
“甲状腺癌发病率还跟基因与遗传因素有关。”湖南中医药大学第一附属医院内分泌科副主任医师黄娟告诉记者，患者苏女士被确诊为甲状腺乳头状癌时，表现得并不吃惊，因为甲状腺癌对她来说并不陌生，她的妈妈、表姐都是甲状腺疾病患者，此前已经完成了甲状腺癌手术治疗。
“因为发现的比较晚，她的甲状腺癌已经发生了淋巴结转移，必须选择甲状腺全切手术，并进行彻底的淋巴结清扫，预防肿瘤复发。”黄娟告诉记者，苏女士术后积极配合医院进行了碘-131治疗和TSH（促甲状腺激素）抑制治疗。根据复查的情况来看，目前苏女士的各项生理指标恢复较好，没有肿瘤复发的迹象。
“任何年龄段都有患上甲状腺癌的可能。”黄娟认为，即使被诊断为甲状腺癌也不用过分担心，甲状腺癌有不同类型，甲状腺乳头状癌是最常见的类型，绝大部分患者术后预后良好，是可以根治的肿瘤。
黄娟提醒，虽然甲状腺癌因发展相对缓慢而有“懒癌”之称，但千万不可掉以轻心，要定期进行体检，一旦发现可疑甲状腺结节，要及时前往医院内分泌专科咨询随诊。日常生活中，要选择健康、营养均衡的饮食，开展适当的体育锻炼，调节情绪压力，规律生活作息，养成健康的生活方式。
编辑：罗雅洁
二审：唐天喜
三审：邓魏