长沙6岁男童旅游突发高热,秋季需警惕这类病毒

2024-10-09 阅读数 5428

今日女报/凤网讯(通讯员 陶洪)国庆假期,长沙6岁的男孩豪豪和家人外出旅游时,突发高热,伴咽痛、吞咽困难等症状,脖子两边还鼓出了两个鸡蛋大小的“肉包“。当地医生诊断豪豪为化脓性扁桃体炎,但经过5天的头孢治疗,豪豪仍旧高热不退、咽痛厉害,甚至无法顺利进食。

家长便带着豪豪来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。经过详细检查,医生发现,豪豪感染一种特殊的病毒——EB病毒。近段时间,该院儿童医学中心已连续收治了10余例该类患儿。

EB病毒是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒,在全世界各地均有传播,且不时出现一定规模的流行,尤以春秋季最容易爆发。调查显示,我国约90%的个体携带了该病毒,人群感染率高,尤其是幼儿期及学龄期的孩子。

口-口传播是EB病毒最重要的传播途径,因此EB病毒也被称为“接吻病毒”。但也可以通过飞沫传播及输血传播。

经过两天的口服、外敷中药后,豪豪顺利退烧,脖子上的两个”肉包“也逐渐消失。

该院儿童医学中心副主任谢静介绍,由于儿童时期免疫功能还未健全,皮肤黏膜屏障功能低,自身免疫系统清除或杀灭病毒能力不强大,同时目前没有针对EB病毒的疫苗接种,开学及国庆期间,孩子之间相互玩耍、亲密接触的时间多,病毒常通过飞沫传播。 

感染EB病毒后的临床表现

感染EB病毒后最常见的是“三联症”,即发热、咽峡炎、淋巴结肿大。

患儿体温可高达38-40℃,无固定热型,热程大多1-2周,少数可达数月。患儿多数表现为咽部、扁桃体、腭垂充血、肿胀,扁桃体上表面可见白色渗出物或假膜,因此临床上最容易把EB病毒感染后的咽峡炎误诊为化脓性扁桃体炎。

由于严重咽部肿胀可能出现呼吸和吞咽困难等症状,因此严重的患儿往往会出现张口呼吸和不愿进食等表现。

如何治疗EB病毒感染

感染EB病毒急性期可并发心肌炎、心包炎、EB病毒相关性噬血综合征等危重病症,甚至可能出现间质性肺炎、胃肠道出血等,因此提倡积极治疗,改善患儿舒适度。

1.西医治疗

西医治疗目前临床上无特效的治疗方案,主要采取对症治疗,如选用抗病毒药物:阿昔洛韦、更昔洛韦等,但这类药物的临床疗效仍存在争议。合并细菌感染时,可以选用抗生素。

2.中医药治疗

中医古代医家根据EB病毒感染所产生的临床症状,将其归属于”温病“的范畴,并认为其核心的病理因素为热、毒、痰、瘀。因此,清热解毒、化痰祛瘀是治疗这种疾病的基本治则。

中医常采用内外合治的治疗方案。内治上通过辨证,可选用银翘散、甘露消毒丹、清瘟败毒饮等经典方剂加减;外治上,可取我院自制的如意金黄散10克,用陈醋调敷在肿大的淋巴结上,每日换敷2次,具有清热解毒、散结消肿的功效,能较快地使肿大的淋巴结消散。

感染EB病毒急性期患儿应予以呼吸道隔离,口腔分泌物等需要严格消毒,并应卧床休息2-3周,减少体力消耗。同时避免剧烈运动及外伤,防止脾破裂。

高热期患儿要多饮水,进食清淡易消化的食物,保证营养及足够热量。

 

编辑:罗雅洁

二审:唐天喜

三审:邓魏

  凤网健康

相关推荐