今日女报/凤网讯（通讯员 刘琼芝 秦璐）2022年4月15日至21日是第28个全国肿瘤防治宣传周。今年的主题是“癌症防治 早早行动”。据最新的数据显示，2021年全球约有2000万人被诊断出癌症。在肿瘤防治领域，大部分试验都集中在血液肿瘤（非实体瘤）领域，而位居血液系统恶性肿瘤第二位的多发性骨髓瘤发病率已超过急性白血病。
83岁的老人刘刚（化名）2年前发生脑梗后留下右侧肢体无力的后遗症，4个月前，老人出现全身骨痛、双下肢乏力，他以为是后遗症导致的病情加重，并未重视。直到近日症状加重，家属把老人送到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）康复医学科就诊才发现问题。
老人入院后经多学科会诊，医生发现其骨髓增生活跃，浆细胞占10%，见异型，因此诊断为多发性骨髓瘤的髓外侵犯。“多发性骨髓瘤是一种常见的恶性浆细胞肿瘤，并非是人体长了一个实体性肿瘤，而是一种单克隆浆细胞异常增值的恶性疾病，属于血液系统常见的恶性肿瘤，多发于老年人。”血液内科副主任医师尹亚飞介绍，该病会引起全身多处骨破坏，临床表现主要是骨痛，但由于老年人基础疾病较多，容易将这个症状混淆，仅以为是上了年纪所以腰酸腿痛，或是误以为是因腰椎间盘突出等疾病导致的，因此很多人并未及时就医。”
尹亚飞分析，当前多发性骨髓瘤病因尚不明确，年龄、性别、接触化学毒物及电离辐射、环境、遗传及有骨髓瘤家族史均可引起发病。多发性骨髓瘤的典型症状概括为“CRAB”症状：“C”为高钙血症，骨髓瘤细胞造成溶骨性损伤，使大量钙释放到血液中，表现为恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊等；“R”为肾功能损伤，有高达50%左右的活动性骨髓瘤患者在其疾病过程中发生，临床上以肌酐高和蛋白尿最为多见；“A”为贫血，骨髓中大量骨髓瘤细胞的存在会影响红细胞的生成，同时促红细胞生成素生成不足，患者会出现贫血，常表现为疲劳、虚弱、头晕、心悸等；“B”为骨痛，70%初诊多发性骨髓瘤患者是以骨痛为主要症状就诊，常累及脊柱、肋骨等，可至病理性骨折。
尹亚飞表示，决定多发性骨髓瘤疗效的关键是早发现、早诊断、早治疗。“虽然多发性骨髓瘤暂不可治愈，但它和高血压、糖尿病一样已归于慢性病管理，只要长期坚持规范化治疗，患者也是可以长期生存的。”
编辑：罗雅洁
审核：吴雯倩
