据媒体报道,52岁的林女士通过试管婴儿技术怀上双胎,成为“极高龄”孕妇。孕35周时她突发“胎膜早破”,在多学科团队的护航下,她完成“生命闯关”,一对珍贵的龙凤胎平安降生。刷新了医院产妇分娩年龄最大纪录。
极高龄+多次手术史
“生命保卫战”打响
今年2月,52岁的林女士通过试管婴儿技术怀上双胎,预产期本是11月初,却在10月2日凌晨突然破水,家人急忙送她就医。
接诊医生迅速评估,发现林女士既往有子宫肌瘤剔除术、输卵管结扎及复通术、宫腔镜检查等多次盆腹腔手术史,分娩风险进一步增加。通过听胎心、超声检查等初步处理后,林女士被紧急收入院。
产科团队经全面快速评估,认为孕妇若经阴道分娩,产程中可能面临子宫收缩乏力、产程延长、胎儿窘迫乃至子宫破裂等巨大风险,因此,急诊剖宫产术是当前最优选择。
在充分与产妇及家属沟通后,急诊剖宫产术快速启动。正如术前所料,由于产妇高龄、双胎及既往手术史,胎儿娩出后她出现了子宫收缩疲软、出血较多的情况。产科团队凭借丰富经验,果断、迅速施行宫腔纱条填塞术,有效控制住出血,为她保住了子宫。娩出的35周早产龙凤胎宝宝体重分别为1900克、1950克,随后新生儿科团队立即展开救治,将宝宝们转至NICU进一步治疗。

▲新生儿科护士抱着这对龙凤胎
目前,林女士和龙凤胎宝宝均已康复出院。
高龄双胎妊娠
请不要过度焦虑
医生表示,分娩时年龄≥35岁为高龄妊娠,像林女士这样的高龄双胎妊娠属于高风险妊娠。不过,已经处于高龄双胎妊娠状态的孕妈妈们也请不要陷入过度焦虑之中,通过科学、精心的管理,绝大多数高龄双胎孕妈都能顺利迎接宝宝们的到来。
1、产检是重中之重
早期B超(孕6-8周):确定双胎的绒毛膜性(单绒/双绒)至关重要,直接关系到孕期风险类型。
NT检查(孕11-13周+6天):早期排畸。
遗传咨询(孕12周后):作为高龄孕妇,需遗传咨询评估是否需产前诊断,或无创DNA筛查。
系统超声排畸(孕20-24周):双胎宝宝体位复杂,需要技术娴熟的医生花费更长时间仔细检查。
妊娠期糖尿病筛查(孕24-28周):高龄+双胎,是妊娠期糖尿病极高危人群。
2、营养与增重
孕期均衡营养,以优质蛋白为主,每天保证摄入足量的鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品;多吃红肉、动物肝脏、菠菜等补充铁元素;每天保证500ml牛奶或等量奶制品,并多晒太阳以补充钙质;叶酸至少要补充到孕12周,通常医生会建议整个孕期都要补充。
此外,双胎孕妇的总体重增长推荐值比单胎高,但关键不在于盲目增重,而要速度平稳,孕中晚期每周增重约0.7公斤是合理的;双胎使子宫增大,压迫肠胃,建议少食多餐以减轻胃部不适。
3、日常生活与休息
避免长时间站立或行走,孕中期以后,建议每天有意识地左侧卧位休息,能增加子宫和胎盘的血液供应,减轻压迫。如果医生评估早产风险高,可能会建议减少甚至停止工作,必要时需住院保胎。
在身体允许、医生同意的情况下,可以进行散步、孕妇瑜伽等缓和的运动,以不感到疲劳为宜,但要避免剧烈运动、提重物、长途旅行等,注意关注身体信号,不适及时就医。
来源:今日女报/凤网整理自橙柿互动·都市快报
编辑:鸢尾蝶
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