最近,幼儿园的录取陆续结束,马上又将有一群懵懵懂懂的小朋友哭着离开爸爸妈妈,走进幼儿园的大门,开启“人生第一课”。
开学前,照例要拍一张可爱的入园照。杭州女孩妮妮(化名)很上镜,微微一笑,一张标准的入园照就搞定了。
但摄影师李先生在后期修图时发现,她的眼睛有点奇怪。左眼炯炯有神,右眼正中的瞳孔却像蒙着一层白雾,明显发白。
在他的提醒下,妮妮的妈妈带她到当地医院做了检查,随后转到浙大二院眼科中心,结果让全家大吃一惊:这个才3岁的孩子居然得了白内障!
修图时发现眼睛发白
3岁女孩竟患上白内障
妮妮是个活泼好动的小女孩,好奇心很强,总喜欢东奔西跑,但很少磕着碰着,平时拿玩具也是一拿一个准,所以家人从没察觉她眼睛有什么问题。
从社交距离来看,妮妮的眼睛和其他孩子差不多,没有太大异样。只有凑近看时,才会发现她右眼泛白,没有左眼清澈有神。
这个细小的差异,恰好被摄影师修图的时候敏锐地捕捉到了。
因为9月份上幼儿园,妈妈带着妮妮拍入园照,摄影师是经验丰富的李先生。拍完后坐下来修片,他习惯性地放大图片看眼睛,虽然现在相机都自带“消除红眼”功能,但他还是会再检查一遍。
电脑屏幕上放大的瞳孔没有发红,却明显发白,像蒙上一层白雾或白纱。李先生拍照多年,从没见过这样的眼睛,心里犯嘀咕:这只眼睛不会是生病了吧?他赶紧劝妮妮妈妈带孩子到医院好好检查一下。
当地医院的医生一检查,直接建议他们转到浙大二院眼科中心,“这是先天性白内障,已经挺严重了,你们找专家看吧!”
儿童单眼患上白内障
日常家长很难察觉到
白内障不是中老年人才会得的毛病吗?为什么一个3岁的孩子也会患上白内障?
浙大二院眼科中心副主任、眼科中心白内障科主任徐雯告诉记者,妮妮患上的是先天性白内障,多在出生前后即存在,临床上并不少见。她的专家门诊,每年近5-8%的病人都是先天性白内障患者。
经过一系列问诊和检查,妮妮的右眼被确诊为先天性白内障,且程度比较严重,需要尽快手术治疗,术后还要配合弱视训练。
徐雯主任说,像妮妮这样单眼的先天性白内障,平时可以使用另一只眼睛,基本上不影响生活,所以家长很难察觉到异常。
但是,长时间使用健康的那只眼睛,将会抑制患病眼睛的发育,造成弱视,并且随着年龄的增长,弱视将越来越难以康复,“长此以往,哪怕后期做了手术,术后视力恢复的效果往往要打个折扣。所以,这次家长真应该好好感谢一下摄影师。”
她提醒家长,一定要定期给孩子体检,且体检时不要忽视了眼睛的检查,“小孩检查眼睛、测视力的时候往往不太配合,这就需要体检机构和家长多一些耐心,防范于未然。”
先天性白内障不是不治之症
及时规范的治疗后成效显著
徐雯主任强调,如果查出孩子患有先天性白内障也不要过于焦虑,“它不是不治之症,只要家长和孩子积极面对、配合治疗、训练规范,效果还是很显著的。”
有的家长和孩子配合度高,术后一直坚持系统性的弱视训练,每次复诊都有进步,治疗效果很好。徐雯主任曾经的一个患者已经大学毕业,照样考驾照、工作,生活基本上没有影响。
但其中也不乏过分焦虑的家长。前几天,一个十几岁的女孩因视力下降、佩戴眼镜无法改善前来就诊,最终确诊为白内障。一听到“白内障“三个字,妈妈直接在诊室外放声大哭,反而是女儿比较冷静,一直在安慰妈妈。
如果家长长期保持消极、悲观的心态,术后又没有遵医嘱,严格指导孩子进行弱视训练,那多少会影响治疗效果。
先天性白内障是不是一经确诊就要手术呢?徐雯主任说,医生会根据白内障的混浊范围、位置和严重程度来给出专业建议。她比喻,如果位于最影响视力的“靶心”,一般要及时手术治疗;如果位于“6、7环”的位置,那可以先随访观察。
延伸阅读
白内障不是老年人专利,年轻人更要注意
说起白内障,大家都不陌生,知道是致盲疾病之首,但是大家总觉得这种病只有老年人才会得,所以认为自己还有挥霍身体资本的年轻人对这种疾病丝毫不在意、不重视。其实白内障不只是老年人的标签,年轻人也会患白内障,甚至一些新生儿也是!
随着时代的发展,越来越多的电子产品出现,很年轻人沉迷于手机、电脑,揉揉眼睛,然后继续看屏幕……这已是我们大部分人的生活常态。如果不注意自己的眼睛,经常揉眼睛,疲劳用眼,长期以往也可能得白内障哦!
根据世界卫生组织发布的第一份《世界视力报告》,全球至少有22亿人视力受损或失明,其中至少10亿人的视力损伤问题本可预防或尚待解决,他们主要受近视、远视、青光眼及白内障等的影响。
白内障的发展时期
白内障发展是阶段性的,根据每个时期症状表现的不同,可分为:初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。可以根据不同时期判断自己的病情,及时进行就医。
初发期:不会感觉到明显的视力障碍,生活当中一般可以正常用眼,很少有眼睛变红、酸痛等不适。但是,在这个时期,眼球的周边开始出现浑浊,此时浑浊体附着于晶状体表面的皮质部,向晶体中间或四周发散条状,但单独看眼球的中央依然还是相对透明的。因此,在这个时期,病人一般察觉不到自己的眼睛已经出现了问题,不会想到去检查眼睛状况,所以,初发期这个阶段时间会比较长。
未成熟期:在这个时期中,患者会感觉到视力疲劳,看不清东西,甚至可能会出现炫光、重影等症状,医学上又称这个时期为膨胀期。随着眼球的浑浊程度的发展,患者的视力会日益减退,甚至影响工作生活,最终影响日常行动。这个时期很可能因为晶体的过度膨胀,使患者发生眼压增高的并发症 ,我们称为晶体膨胀性青光眼。
成熟期:此时已经很难清东西,几乎只能看清眼前的手指晃动,甚至丧失基本的生活自理能力。这个时期的浑浊已经发展至整个眼球。
过熟期:这个时期也会出现眼压增高的情况。随着病情的发展,晶体进一步脱水、容积减小 ,表面的囊膜皱缩 ,并变薄 ,晶体的皮质状态变成液体,晶体的核发生下沉。所以眼压升高,形成晶体溶解性青光眼。
如何预防白内障?
1、 勤戴墨镜,注意日光防护
在高原地区,阳光辐射强烈,患白内障的人数居多。紫外线的照射可影响氧化还原的过程,导致晶体变浑浊。因此,在阳光强烈时,出门最好戴上墨镜。
2、勤喝水
如果出现了眼睛不适,很有可能是眼球的异物没有代谢出去,因此,日常多喝水,增加身体的代谢能力。人体脱水,会使代谢系统紊乱,导致眼球出现化学异物损害晶体,不能让身体脱了水。
3、正常摄入维生素
人眼中的维生素c大约比血液中的高出30倍左右,随着年龄的增长,人体的吸收能力下降,日常的维生素摄入的不够,因此老年人要多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、番茄等维生素含量多的水果,菠菜、西蓝花等微量元素多的蔬菜。总之,饮食均衡能缓解老年人的眼睛老化。
4、控制糖类的摄入
日常控制糖分的摄入是十分重要的。正常情况下晶体通过囊膜吸收房水中的营养物质并排出体外。血糖升高,导致代谢不出,形成水肿,蛋白质合成也遭到阻碍,眼部浑浊,造成白内障。
5、注意用眼休息
眼睛疲劳容易过早老化,形成白内障。在日常工作生活中,年轻人也要注意眼睛的休息。整天对着手机电脑,到底该怎么护眼?
No.1
记住 20-20-20 原则
每使用电脑20分钟休息20秒,目光离开屏幕,向20英尺(约合6米)以外的草地、绿树或其他物体眺望,不眯眼不眨眼,全神贯注凝视并辨认其轮廓,使眼睛处于一种活动的过程中,可起到调节灵敏度的作用。
要是工作太忙,无法频繁休息,建议连续用眼 45 分钟后休息 5 分钟。
No.2
调试电子设备及环境
调节显示器位置,使高度保持在略低于眼睛水平,即电脑屏幕上端低于视线10~15度左右,屏幕与脸部距离保持在51~71厘米,确保看屏幕时,不会伸长脖子或眼部疲劳。
No.3
多眨眼
长时间盯着屏幕看,大家经常会因为过于专注而忘记眨眼。
长时间不眨眼,角膜表面泪液蒸发,容易引起眼睛干涩。如果不矫正眨眼习惯,还可能诱发干眼症等问题。
要想减少眼部不适,要保证每分钟至少眨眼 15 次以上。
6、勤洗眼
如果平时感觉眼睛不适或是有异物,可以使用专业的洗眼液进行眼部的清洁。
来源丨楚天都市报、钱江晚报·小时新闻、生命时报、每日养生谈等
编辑丨艾柯