图片来源：武汉晚报
最近，注射九价HPV疫苗成为了不少女性朋友的热门话题。
作为首个能预防癌症的疫苗,HPV疫苗引入内地后一直广受关注。虽然HPV九价疫苗已经能在北京、海南、广州、深圳预约接种了,但由于供不应求,而且内地最佳接种年龄是16岁-26岁,不少超年龄的女性不惜多花时间与金钱,专程到香港接种。
不过,市民反映,香港疫苗预约代理状况不断,陷阱多多。有市民支付了上万元预约三针,却无法按期接种,钱也追讨不回;有的中介利用疫苗诈骗,钱转了,中介却消失了;有的到现场才发现预约接种的私人诊所原是小美容机构,并非注册诊疗所,不在卫生署规管范围内;还有市民到香港接种HPV九价疫苗后,出现四肢发麻、无力等疫苗副作用,住院治疗耗资几万元,后续处理投诉无门……
>>陷阱
交了几千元预约费 中介却卷款跑了
今年3月，浙江某高校三名学生通过微信、微博接触李怡佳(美怡佳)的香港HPV九价疫苗预约中介。一开始，“美怡佳”要求3名女生各自交付1350元人民币的订金，其他尾款都到诊所到付。但等到6月下旬要打第一针之前，“美怡佳”通知说，诊所要涨1000港币，但是如果三名女生能在打针之前，交齐全款7800港币就不需要承担涨价，并能够保证打完三针。于是，三名女生交齐了全款。可是，他们顺利接种完第一针后,后续却无法按期接种二、三针,索赔时却发现中介消失联系不上。日前，在微博、微信搜索李怡佳(美怡佳),发现其已删光其微博、微信内容。这三名学生表示,已经向浙江省金华市新狮派出所报警。
香港疫苗中介这个灰色行业目前完全游离于监管之外。跑路事件也不是孤例。今年9月，深圳网警就侦破了一起利用疫苗进行诈骗的案件。5月，宝安的郭小姐接到前同事蒋某的推销电话,自称可以预约到香港接种疫苗,郭小姐刚好打算去接种,眼看办公室好多同事都转钱找蒋某预约,她也放心地转了5000元。收到蒋某发来的预约成功短信后,两人再没联系,直至第一针HPV疫苗注射时间到了,郭小姐才发现蒋某联系不上了,随后报警。9月,警察在深圳福田区一写字楼将嫌疑人抓获,蒋某经手收的款项有8万多元。
目前被疫苗中介影响的女生已经有数十人，金额也达到数十万元。而且，他们的经历有相似之处，疫苗“中介”以“低价、优惠价”之名要求全款提前付清，几乎所有讨不回债的女生都经历了疫苗中介话术中的这一套路。
除了被骗的风险,由于疫苗供应紧张局势,有的市民预约交了三针的钱,最后却被诊所告知,因厂家供货不足,单方取消二、三针次的预约。由于九价HPV疫苗得在一年内接种三针才有效,如果无法按规定程序接种完,第一针就得作废。新快报记者加入的一个维权群,遭遇过疫苗短缺无法按时接种的客户就有上百人。
>>支招
1.保留好票据 留意合同条款
警方提醒赴香港接种疫苗的市民,一定要多留个心眼,确认万无一失,才能转款。最好是接种第一针当天才转款,而且一定要保留好相关票据,留意合同条款,以维护自身权益。
疫苗缺货 私人诊所取消后续预约
市民李小姐反映,6月份通过保险经纪人帮忙预约了香港中环某私人诊所接种HPV九价诊苗。她以为香港繁华地段的中环诊所,一定非常正规、服务也极好,没想到,接种当天,费了九牛二虎之力,才在一个小小的巷子里,通过很窄很小的电梯,见到“非常小甚至感觉很不正式”的诊所,原来这家诊所主要打各类美容针,给她注射的医生日常并不在诊所坐班。接种完第一针后,工作人员还告诉她,诊所周日及公众假期休息,如果需要此时间段接种需要预约其他医院,预约要加收200-300港元。“缴费前不告诉我这些,接种完一针才突然说,摆明了就是坑钱……”李小姐与诊所闹得很不愉快。
杨小姐的遭遇就更可气。她6月份向某中介支付了9000多元到尖沙嘴某私人诊所接种HPV九价疫苗,没想到当时九价疫苗出现断供,诊所单方面取消预约接下来的针次,承诺退款。但杨小姐认为,如果无法按程序接种完三针,疫苗的效力将大打折扣,于是要求诊所按合同负责二、三针次的接种。随后,她向香港卫生署反映情况,却被卫生署邮件告知,她接种疫苗的诊所并非根据香港《诊所条例》注册的诊疗所,不在卫生署规管范围内,如有需要,可循民事法律途径处理有关事宜。
2.亲自到诊所 考察选择在册机构
有经验的市民表示,香港的私人诊所有很多,建议有条件的市民最好亲自到诊所或医院考察,要仔细了解清楚,选择有口碑的医院和知名诊所。同时,最好选择香港卫生署网站公布的在册机构,最好选择医生本人就是诊所持有人的私人诊所。
>>提醒
网上有黄牛高价兜售九价HPV疫苗
专家：网购疫苗标准难以执行到位
据了解，今年9月初，九价HPV疫苗进京，立即引发北京市民追捧。货源十分紧俏，一针难求，要想顺利接种不太容易。据介绍，九价宫颈癌疫苗共三针，每针药费加接种费用价格1323元，三针共计3969元。
虽然九价HPV疫苗在北京遍地难寻，可是电商平台上却正在火热销售。在调查中北青报记者发现，在京东商城上的彩虹医生官方旗舰店里，“北京私立医院现货九价HPV”正在预约中，三针套餐价格共6600元，比市疾控中心官方价格高出2600多元。该店铺页面介绍称，该套餐价格除了疫苗费用之外，还包括疫苗接种费、注射费、挂号费、医生诊金。
当北青报记者以消费者身份咨询疫苗的购买和接种流程时，店铺客服回答：“我们不接触疫苗，我们只是帮你在医院预约上，然后你自己去医院打。”这家旗舰店称，目前北京有现苗，“这周应该有两个名额”，这位客服称：“周五周六就能打，接种地点在公立社区医院，但是具体哪家医院不便提前透露，我们会在接种前一天告知。”
据了解，该店铺的九价HPV疫苗的接种流程是：消费者先在线上交钱下单，等待电话通知，然后到店铺指定的某公立社区医院接种，届时该店铺人员也会到场接洽。不过店铺客服特别嘱咐：“接种过程注意不要张扬，因为我们也是在公立社区医院托关系搞的苗，社区本身对外都说没有了。”当北青报记者表示对疫苗质量非常担心的时候，客服立即安慰：“质量不用担心，苗还是社区医院的那批苗。”
此外，北青报记者还发现一个奇怪的现象，被该店铺标明为“畅销产品”的九价HPV疫苗，在北京、成都、郑州、佛山、杭州、重庆、上海、广州等城市均有销售，然而客户评价条数均为“0”。
对此有业内人士分析称，这应该是九价HPV疫苗网上被黄牛了。他们的操作手法和号贩子类似：提前在社区接种门诊预约排队获取名额，然后再在网上翻倍加价，把接种资格转手卖给真正有接种需求的人群。
针对有市民想网上自购九价HPV疫苗到社区医院接种，对此专家提醒，千万不可尝试。因为网购疫苗不仅真假存疑，而且疫苗的运输、储存都必须是在标准温度下全程冷链，网上自购疫苗很难将冷链储存标准执行到位，存在监管空窗期，从而加大疫苗接种风险。“即便是你拿着疫苗上门，社区医院也是绝对不会给你接种，因为对于他们来讲这种疫苗非官方配送，属于来路不明。”
打HPV九价疑现副作用
住院花费10多万自费5万多
再好再安全的疫苗,它终究是疫苗,不管是香港、内地抑或国外,都有可能会出现不适反应。HPV九价疫苗也在说明书里标明有副作用,如果身体有特殊疾病的,在打疫苗前一定要跟医生特别说明,因为患某些疾病时有的疫苗不能打,例如接种HPV九价疫苗后,有可能出现全身疼痛、麻痹、肢体发麻等副作用,虽然概率小,但在接种前,市民一定要知情了解这些副作用。
接种九价疫苗第一针后 双脚麻木头晕胸闷
“注射前,我从来不知道,也没有人告诉我,打了HPV九价疫苗后,会有严重的不良反应!”今年30岁的小倩(化名)通过中介,花费近万元,预约了香港深水埗一间私人诊所,注射了HPV九价疫苗。没想到,接种第一针回家后当晚,打针的左侧下肢就出现麻木、无力的症状,持续约1小时后逐渐好转,但下肢仍乏力。第二天,开始出现右侧双手双脚麻木、无力,还有头晕、心悸、胸闷感,手指无力到无法解锁手机密码。后来,小倩在三甲医院被诊断为吉兰-巴雷综合征、窦性心律失常(窦性心动过缓不齐),住院20多天后,四肢麻木无力感好转才出院,花费10多万元,医保报销后自费金额5万多元。
日前,小倩拿着住院的各项检查报告找诊所、厂家、卫生部门,诊所倒是爽快地退了所有接种费,但厂家表示她的情况不属于疫苗反应,对她的诉求不予理会,找卫生署,被告知纠纷的赔偿问题可循民事法律途径处理有关事宜。
接种疫苗有风险 必须对副作用知情了解
有网友表示,打完第一针,发烧,脚趾头麻木没知觉;网友“XINGU”说打完后手抬不起来,当天晚上就发烧……
一般接种完HPV九价疫苗后,医生会提醒,注射疫苗的手一星期内不能提取重物,一星期内不能饮酒和吃海鲜,三小时内暂时不能喂母乳,疫苗须1年内完成3个疗程,完成3针后1个月内不能怀孕。
说明书上还有写明,常见的副作用包括注射部位的疼痛、肿胀、红斑、瘙痒、昏厥、发热、发烧、疲劳、肢体麻木、恶心及呕吐等。所以,市民接种前,应当向医生详细了解副作用及后续处理事宜。
接种疫苗后的异常反应,是不少人担心的问题。广东正在建立预防接种异常反应补偿商业保险机制,接种第一类和已购买基础保险的第二类疫苗所引起的预防接种异常反应等均可进行相关补偿。
>>专家说法
二价、四价疫苗性价比更高
“价”代表了可预防的病毒种类。二价HPV疫苗可预防超70%以上的宫颈癌；四价HPV疫苗可预防超70%以上的宫颈癌和超90%以上的生殖器疣；九价HPV疫苗可预防超90%以上的宫颈癌和超90%以上的生殖器疣。
在我国内地，二价疫苗适用于9岁至25岁的女性，四价疫苗适用于20岁至45岁的女性，此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。
疾控中心专家认为，如果仅从价数的高低做简单判断，就会加剧九价疫苗供不应求的紧张状态，16至26岁6个月的女性是三种HPV疫苗的适宜接种对象，建议理性分析，选择适合自身的疫苗。
世界卫生组织在2017年明确指出，现有证据表明，从公共卫生角度分析，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防16型、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的宫颈癌。上述专家也表示，二价HPV疫苗，对内地人群的感染预防率更高，达到84.5%，高于全球平均值。如果以预防宫颈癌为目的，二价疫苗完全可满足需求。此外，对比九价疫苗，二价、四价疫苗具有性价比高、可用医保支付、适用年龄宽泛等突出的优势。
>>相关链接
孕期、经期能否注射疫苗？
怀孕期间不建议注射HPV疫苗。虽然现在没有明确出现孕期注射HPV引起胎儿畸形案例，但从人类保护的角度来说，世界卫生组织明确规定孕期不能注射疫苗。
因月经期间注射HPV疫苗可能会出现注射反应，女性最好选择在非月经期注射HPV疫苗。
接种疫苗应注射几次？
从HPV16、18型疫苗的研制及设计来说，注射3次效果最好，注射时间分别是0个月、1个月后及6个月后。
具体打几针，应遵循医嘱操作。
接种疫苗后仍需及时筛查
目前，宫颈癌筛查依然是预防宫颈癌的最佳方法。不论是否接种HPV疫苗，所有女性均应定期进行宫颈癌筛查。同时，也要重视性生活的正常防护和定期检查，这些都有利于宫颈癌的防范和提早治疗。
21~29岁的女性每3年进行一次宫颈刮片检查，如果结果异常，需要进行人乳头瘤病毒检查。
30~65岁的女性应每5年进行一次宫颈刮片检查和人乳头瘤病毒检查，或者每3年单独进行一次宫颈刮片检查。
超过65岁且定期筛查结果都正常的女性，不必再进行宫颈癌筛查。
▏来源：金羊网、北京青年报、南方都市报、新快报、生命时报等。