文:今日女报/凤网 通讯员 陈双
张娭毑最近胸闷有半年了,老是觉得气透不过来,吸气吸不到底,胸口像被一块石头压住一样,还觉得有点心慌、胸痛的感觉。张娭毑觉得自己得了心脏病,在当地医院看了看,吃了治疗心脏病的药,病情没见好转。
张娭毑有点着急,来到湖南中药大学第一附属医院检查,医生发现她患有过敏性鼻炎,胸闷经常在夜间或清晨时发作,听诊两肺没有哮鸣音,胸片、心电图检查也都是正常的。
医生又给张娭毑做了肺功能检查,发现支气管舒张试验阳性,从而确诊“支气管哮喘”,进行相应治疗后,张娭毑很快就觉得胸口被松了绑,呼吸变得自由而顺畅。
湖南中医附一呼吸内科副主任金朝晖教授介绍,一些非典型哮喘容易被人忽视,有些患者没有明显喘息症状,仅表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,容易被误诊而导致病情迁延不愈。
据悉,哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一,全球约有3亿哮喘患者,我国哮喘发病率约为0.5%~5%,且呈逐年上升趋势。哮喘的发生与遗传和环境因素密切相关,好发人群大多具有过敏体质,对环境变化因素比较敏感。
典型哮喘
典型的哮喘表现为发作伴有哮鸣音的呼吸性呼吸困难。症状可在数分钟内发生,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解,夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床表现。
非典型哮喘
金朝晖教授介绍,临床上还存在没有喘息症状的非典型哮喘,患者可表现为发作性咳嗽、胸闷或其它症状。
胸闷变异性哮喘是以胸闷为唯一症状的非典型哮喘,因为症状不典型且对本病缺乏足够的认识,患者往往有多方求医和误诊史。这些患者通常被误认为是心脏病、慢性阻塞性肺疾病、甲亢和心理疾病等。
小贴士>>
金朝晖教授提醒,对于有哮喘家族史或过敏史、胸闷为唯一症状、胸闷症状可缓解的患者,要高度怀疑胸闷变异性哮喘,给予及时检查以明确诊断和规范化治疗。
金朝晖教授强调,哮喘要坚持定期规范化治疗和预防,这样哮喘才可以得到良好的控制,减少甚至不再发作。
哮喘的预防首先要避免接触过敏源,忌烟酒,避免吃刺激性强和过冷、过热的食物,如辣椒、蒜、葱等。
患者在进行户外活动时,要带上口罩,注意保暖,可戴围巾或穿高领衣服,要特别加强对咽喉部及前胸部的保护。
饮食上可以多吃些含铁丰富的食物和蔬菜,如瘦肉、家禽、豆类、叶类等,加强人体抗寒能力,体质比较好的患者可进行适当的体育锻炼,避免过度疲劳。