编者按：1月16日至19日，湖南进入“两会”时间。湖南省人民会堂内，代表委员共谋发展大计，共绘美好蓝图。这是两个百年交汇点上盛大开启的重要盛会，也是湖湘儿女伫立时代潮头、表达发展心声、书写辉煌篇章的一次关乎全局的起笔挥毫之会。其间，政府工作报告干货满满，对民生福祉真情回应；代表委员建言献策、积极履职，彰显湖南自信、开放气质。
围绕湖南全面落实“三高四新”战略定位和使命任务，阔步迈进“十四五”，有想法、有能力、有气魄的湖南女人大代表和女政协委员们有哪些精彩发言和真知灼见？今日女报/凤网推出“小凤探两会”系列报道，带你一起去探一探。
今日女报凤网记者 张秋盈
刘激扬，湖南省政协委员、长沙市第一医院院长。2022年湖南省两会，刘激扬依旧一如既往地关注妇女儿童健康发展问题。今年，她将向大会提出两份建议：建议对13-15岁女孩免费接种HPV疫苗；建议提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平。
建议对13-15岁女孩免费接种HPV疫苗
“宫颈癌是全球女性第二高发癌症，并且在癌症致死率中排第三，是威胁女性生命健康的‘重大杀手’”。刘激扬说，全球2018年新发病例57万，较2015年56.18万略有上升。其中中国2018年新发宫颈癌11万（死亡5万），占全球19.29%。2020年中国宫颈癌发病率为14.9/10万，高于世界平均水平8.4/10万。最新的2018年肿瘤登记年报数据显示，湖南省23个监测地区宫颈癌平均发病率为21.22/10万，高于全国平均水平，且呈年轻化趋势。
“近三年来，为长沙市约55万35-64岁女性进行了宫颈癌筛查。查出癌前病变3200多例，宫颈癌200多例。” 宫颈癌的发病率居高不下，显示了接种HPV疫苗的重要性。
“宫颈癌是目前唯一一个病因明确、可早期预防、能消灭掉的癌症，早期接种疫苗和70% 以上的疫苗覆盖率是减少疾病的最佳方法，但目前我国HPV接种率在5%左右，其中9-14岁少女的接种率不到1%。”刘激扬认为，这应该与宫颈癌疫苗知晓率不高及宫颈癌疫苗价格较高有关。
刘激扬介绍，在世界上一些发达国家，HPV疫苗接种已经作为国家免疫计划。我国一线大城市，也在尝试将HPV免费接种列入政府惠民政策来实施。长沙市可以率先从两方面提高宫颈癌疫苗接种率。
▲2020年9月1日，12岁女孩馨馨（化名）成为湖南省内首位国产二价HPV疫苗的受益者。（摄影/欧阳婷）
一是强化宫颈癌宣传教育。通过广播、电视、网络、新媒体、宣传册等加大宫颈癌及其疫苗知识宣传，通过多部门协调配合，开展进校园、社区活动，进行宫颈癌知识讲座，全面提升全市女性宫颈癌防治知识知晓率，提高疫苗接种的主动参与性和接种率。
二免费提供二价疫苗接种。按照“知情同意、自愿免费”原则，为本市13-15岁女孩免费接种HPV疫苗，充分利用长沙市成熟的计划免疫接种服务体系，保障服务的可及性和规范性。
“对长沙市13-15岁女孩免费接种HPV疫苗,可逐步实现消除宫颈癌阶段性目标，使之成为健康长沙建设的标志性成就之一，努力将长沙建设成妇女儿童健康幸福之城。”刘激扬说。
建议提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平
“3岁以下婴幼儿照护服务，是公民全生命周期服务管理的重要环节，也是补齐幼有所育民生短板的重要内容，事关千家万户，事关民族未来。”刘激扬说，尽管字2019年以来，国家、省、市更多次出台相关政策文件，对婴幼儿照护服务工作进行安排部署。但我省0-3岁婴幼儿照护依然存在几项不足。
托育资源供给不充足，据不完全统计，截至2020年底，我省3岁以下婴幼儿总数约206万人，3岁以下托位仅7.5万个左右。根据“十四五”规划“到2025年要达到每千人口4.5个托位”目标要求，2025年末我省托位数须达到近30万个，0-3岁婴幼儿托育服务严重供给不足，无法满足人民群众需求。
托育资源分布不均衡。全省各市州、城乡间托育服务布局差异较大，特别是农村地区托育机构几乎空白。现有托幼服务方式主要为依托民办幼儿园开设的托幼班，存在选址布局不均衡、规模差异过大、服务半径不足、人员流动性较大等问题。
专业托育人才匮乏。虽然国家《托育机构设置标准（试行）》明确了从业人员准入条件和资质要求，但市面上常将保育员证、育婴员证、婴幼儿发展引导员证、幼儿园教育资格证、各品牌早教机构内部培训资格证等视为上岗凭证，从业人员职业素养参差不齐。
托育机构行业监管难度较大。根据相关规定，举办事业单位性质、社会服务机构性质、营利性的托育机构的，分别到编制部门、民政部门、市场监督管理部门办理审批登记或注册登记后，再向机构所在地的县级卫生健康部门备案即可。卫健部门对其不具备行政执法权、缺乏约束机制，权责不对等、监管难度大。
鉴于此，为全力提升我省0-3岁婴幼儿照护服务水平、建立健全相关配套服务体系，推动经济社会高质量、可持续发展，刘激扬建议：
完善政策支撑体系。尽快制订出台婴幼儿照护服务机构以及服务质量的政策规范和行业标准；大力发展普惠性托育机构，在中央补助项目一次性托位补贴的基础上，参照幼儿园补助政策，由省财政拨付专项经费用于发放托位生均补贴，确保托育机构可持续发展。
强化从业人员队伍建设。加快推进托育从业职业培训体系建设，建立和完善托育机构从业人员准入、考核、奖惩和淘汰制度；鼓励高等师范院校和职业院校设立婴幼儿照护相关专业，培养婴幼儿照护服务的专业化人才，特别是在婴幼儿照护专业人才的工资待遇、职称评审、进修培训等方面予以倾斜。
强化多部门行业监管。成立由发改、教育、公安、编办、民政、财政、人社、自然资源、住建、卫健、应急、税务、市场监管、工会、妇联等相关部门组成的联席会议制度，明确业务主管部门。细化部门职责和分工，明确工作流程，建立统筹协调的托育服务监督管理机制。
编辑：罗雅洁
审核：吴雯倩
