关节也会得结核!50岁女子肩关节疼得碗都端不起

2022-09-24 阅读数 7945    赞 23

今日女报/凤网通讯员 雷敏 陈亚男

50岁的王阿姨左边肩膀痛了一个多月,刷牙洗脸、穿衣吃饭都成了问题,更别说干活了。到医院检查才知道患的不是关节炎,而是罕见的肩关节结核,究其病因竟是不遵医嘱、擅自停药导致。9月23日,湖南省胸科医院内三科主任梁珍提醒,结核病一定要遵循早期、联合、适量、规律、全程给药的治疗原则,如不规范治疗,容易产生耐药结核。一旦耐药,治愈率低、治疗费用高。

不遵医嘱擅自停药,患上罕见肩关节结核

一个月前,家住娄底的王阿姨出现了左肩关节疼痛,平时爱跳广场舞的她看着翩翩起舞的姐妹们羡慕不已,后来肩关节疼痛愈演愈烈,连抬手穿脱衣服,吃饭端碗都成了老大难,日常生活受到了极大限制,心情异常苦闷。

王阿姨的丈夫不忍看到她整日愁眉苦脸,带着她前往长沙某医院求医,检查结果考虑为结核,为求进一步治疗,王阿姨来到湖南省胸科医院内三科就诊。

王阿姨入院后,梁珍询问其病史,得知王阿姨2019年在当地医院诊断为肺结核,经过抗结核治疗6个月后,咳嗽咳痰症状消失便认为已经治愈,于是自行停药并未去医院复查。了解到这一情况,梁珍马上为王阿姨进行了针对性检查,最后被确诊为肺结核、支气管结核、左肩关节结核。

肩关节结核常继发于肺结核

“肩关节也会得结核吗?这个病跟我以前得肺结核有关系吗?”听到这个结果,王阿姨十分疑惑。

梁珍解释,除头发、指甲和眼睛晶状体外,结核菌可侵害全身各个器官,肩关节也会得结核只是比较少见。肩关节结核是一种继发于肺结核或消化道结核的肩关节结核疾病,由结核分枝杆菌通过血行播散或邻近淋巴结病灶的直接蔓延引起。患者会出现结核感染的全身症状,如低热、乏力、盗汗(夜晚出汗),还可能出现消瘦、食欲差等症状。肩关节受累时可能出现局部疼痛,劳累时加重,休息时即可缓解。当病变侵犯全关节后,可引起肩关节肿胀和活动受限。

“您患上肩关节结核是因为您当年在没有咳嗽咳痰症状后,自行停药且没有复诊导致的。”梁珍提醒,结核病一定要遵循早期、联合、适量、规律、全程给药的治疗原则,千万不要自行停药或调整药物,出现药物不良反应,要及时和医生联系,不可自行停药或更改治疗方案。经过全程规范治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈。如不规范治疗,容易产生耐药结核。一旦耐药,治愈率低、治疗费用高。

针对王阿姨的病情,梁珍组织科室医护团队为她制定了个性化的治疗方案和护理,经过一段时间的抗结核治疗和局部治疗,王阿姨左肩关节的疼痛逐渐减轻,恢复自理能力,心情也慢慢地好起来。还常常热心肠地叮嘱同病房的病友:“你们一定要遵医嘱服药,千万不要像我一样自己把药停了,多花钱不说,身体还吃亏。”


编辑:唐天喜

二审:吴雯倩

三审:邓魏


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