体检正常却突然消瘦患癌!医生提醒:体检查癌没做对等于白费!

2022-05-09 阅读数 29370

年年体检正常,转眼却患上癌症?

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 24岁的成都姑娘小刘(化名)近2个月感觉自己消瘦了,可一个月前随单位刚做过的体检,却没有任何异常。

四川省肿瘤医院肿瘤筛查中心程幼夫主任接诊小刘后,发现这姑娘确实比较瘦。持续的消瘦,肯定是不正常的,需要逐一排查,找出原因。

 怀疑是甲亢?

但之前单位体检的结果显示,小刘的甲状腺功能是正常的。

 怀疑是糖尿病?

可小刘没有糖尿病的家族史,血糖检测结果也是正常的。

 怀疑是肿瘤?

医生仔细地查阅着小刘之前的体检报告,发现虽然检查结果是正常的,也没询问到可能导致消瘦的其他因素,但小刘的筛查项目中,体检选择的是普通的胸部X光检查。

 或许,这就是找出小刘消瘦原因的“突破口”?

 

揪出病因——竟是早期肺癌! 

程幼夫主任立马为小刘安排了低剂量螺旋CT检查,结果显示,小刘的右肺下叶有2个结节,其中一个是大小约为9.7毫米×8.9毫米的磨玻璃结节。


“是磨玻璃结节其实都没什么,最关键的是她这个结节的边缘不规则,且里面还有空泡,怀疑是早期肺癌。”程幼夫主任表示。随后,小刘进行了微创手术。术后病理检查结果,证实是早期肺癌。

 程幼夫主任强调,越早发现癌症,就越有望被治愈。另外,在关注高危人群的同时,不要忽略掉普通人群。因此,早期筛查的重要性不言而喻,但一定要选对筛查项目,不然就是假装防癌,徒劳无功,还浪费钱。

 

不同肿瘤,

筛查的项目也不同

程幼夫主任为大家列举了8类常见癌症的早期筛查建议,可以根据个人的自身情况(年龄、症状、高危因素),来制定体检项目。 

1、早期肺癌筛查

1)低剂量螺旋CT薄层扫描

2)肺癌相关的肿瘤标志物 


2、早期胃(食道)癌及危险因素筛查 

1)精细放大胃镜检查

2)幽门螺旋杆菌检测(呼气试验)

3)胃功能三项检测(PGⅠ、PGⅡ、G-17) 


3、早期大肠癌及危险因素筛查 

1)精细放大肠镜

2)大规模人群初筛:大便潜血试验检测(如果二次检查都是阳性者,应做肠镜检查) 


4、早期肝癌及危险因素筛查 

1)上腹超声(上腹CT、上腹MRI)

2)甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3%)

3)乙肝两对半检测、丙肝抗原检测、肝纤维化检测 


5、早期乳腺癌及危险因素筛查 

1)乳腺超声检查+2)乳腺钼靶检查 


6、早期宫颈癌及危险因素筛查

1)液基细胞学检查

2)人类乳头瘤病毒检测(HPV)

 

7、前列腺癌筛查 

1)直肠指检

2)下腹超声检查

3)前列腺特异抗原

4)游离前列腺特异抗原

 

8、甲状腺癌筛查


甲状腺超声检查



肿瘤筛查前需专业医师指导,精细筛查才能最大限度达到早筛目的。因此,提高人们主动健康意识,是现阶段防癌工作的重中之重。


除了筛查,

这些症状也要留意

癌症会有哪些典型表现?厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和介绍,有的典型临床表现对某种癌症有较强的指向作用,比如以下这些常见癌症的典型表现要特别引起注意。

 1、肺癌:原因不明持续不愈的刺激性干咳或伴血痰。

2、胸腺瘤:发现纵隔占位伴重症肌无力。

3、食管癌:进行性加重的吞咽困难。

4、胃癌:上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便。

5、结直肠癌:便频、腹泻或便秘,便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感、便血等肠刺激症状和排便习惯改变。

6、胰腺癌:腹痛、腰背酸痛、黄疸、消瘦。

7、肝癌、胆管癌:右上腹摸到包块、右上腹痛、黄疸。

8、脑瘤:头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退,即颅内压增高“三联症”。

9、口腔癌:口腔溃疡久治不愈。

10、鼻咽癌:回吸性涕血。

11、乳腺癌:乳房进行性生长的无痛性包块、乳头乳晕改变、腋下淋巴结肿大。

12、宫颈癌和子宫癌:接触性阴道出血或不规则阴道出血。

13、卵巢癌:腹胀、腹痛、下腹包块、腹水。

14、淋巴瘤:无痛性淋巴结增大、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒、酒精痛。

15、骨肿瘤:无外伤病理性骨折、不明原因骨痛。

16、黑色素瘤:原有色素痣发生异常变化。

17、膀胱癌:无痛性肉眼血尿。

18、前列腺癌:尿频尿急、尿不尽、排尿困难费力等。

19、睾丸癌:睾丸逐渐增大的无痛性肿块。

20、肾癌:血尿、腰痛、腹部肿块,即肾癌“三联征”。

 

出现以上表现并不是说肯定患癌了,但如果有这些表现,要高度怀疑这种癌症的可能,务必要进一步检查以明确诊断。


来源:健康时报、中国妇女报等

编辑:唐天喜

审核:吴雯倩


 

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