今日女报/凤网记者 吴雯倩 通讯员 杨嘉敏 陈思雨
孕妈在孕育小生命时，承载着家人的太多期盼和希望。怀上第三胎，对于准妈妈杨圆（化名）一家来说，本是一件皆大欢喜的事情，但却因她的一时疏忽大意，在怀孕4个多月的时候被检查出患有左颈淋巴结结核，一家人不得不在“引产还是生”的问题上做出艰难抉择。
三胎高龄孕妈颈部长出“鸽子蛋”
“不管最终的结果怎么样，我都想把宝宝生下来。”12月24日，在湖南省胸科医院内二科病房里，因为担心自己的抗结核治疗会给腹中胎儿的健康造成影响，杨圆对此揪心不已。
半年前，40岁的杨圆和丈夫开始为三胎造娃做起了准备。在备孕期间，杨圆发现自己颈部出现一个指甲盖大小的包块，不痛也不痒，就没把这个小包块当回事。时间一长，随着“好孕”梦的实现，全家人都沉浸在了新生命来临的喜悦之中，杨圆更是将颈部的那个小包块忘却在了九霄云外。
但让杨圆不解的是，才怀孕一个多月时间，就总觉得自己特别疲乏，且这次怀孕比之前的两次都要辛苦。起初，杨圆认为是自己年龄大了，高龄孕妇的孕期反应大造成的，也就放弃了去医院检查的念头，只在家多休息。
当怀孕4个月的时候，杨圆忽然发现自己的颈部包块对比之前增大了很多，有鸽子蛋大小了。她马上将这个情况告诉丈夫并到住处附近的医院进行检查。
难以抉择：引产还是生下来？
在医院检查后，医生发现杨圆的左侧淋巴结肿大，经过穿刺检查怀疑淋巴结结核。随后，在医生的建议下，杨圆来到湖南省胸科医院内二科就诊。入院后，通过各项详细的检查，杨圆被确诊为“左颈淋巴结结核合并肺结核”。
由于杨圆在妊娠期间查出结核病，如果不予以及时有效的治疗，很容易导致病情加重进展。而如果接受全程、规律的抗结核治疗，需要至少数月至1年左右时间，且后续治疗过程中，抗痨药物可能对腹中的胎儿产生一定影响。对此，医生根据其妊娠合并结核病的病情特点，结合杨圆及其家属的诉求，制定了个性化治疗方案。
“都怪自己当时太大意了，总觉得自己是怀第三胎，就没像怀第一胎时那么小心了。”在病房里，杨圆的一只手轻轻抚摸在自己隆起的腹部，对于自己的大意，她很是自责。
目前，经过一段时间的住院治疗，杨圆的身体有了明显的改善，精神也恢复了不少。
警惕妊娠合并结核病
“妊娠合并结核病是严重影响母婴健康的慢性传染性疾病。妊娠合并结核病具有传染性，且容易引起漏诊、误诊，易造成不良预后。”湖南省胸科医院内二科副主任医师唐晓林表示，孕妇是一类比较特殊的人群，并且怀孕后身体处于免疫力低下的阶段，极易受到病菌侵害。因此，育龄期妇女备孕前，若家庭中有过结核病人或结核病接触史者应先做结核方面的排查，同时进行优生优育检查。
其次，育龄期女性应注意在日常生活中增强体质，合理作息，保证正常的饮食营养摄入，同时要避免去往人多拥挤的场所，减少接触到结核杆菌的机会。
唐晓林提醒，当准爸准妈们摩拳擦掌开始为“造人”做准备时，一旦出现身体不适，要及时到医院就诊，尤其是二胎、三胎的孕妇们，切不可认为自己已经生过宝宝了，是“过来人”就对孕期保健松懈和马虎。
编辑：林腾
审核：吴雯倩