8岁女孩5年无法跑动,有时一天抽搐20次!床旁微创手术真的能救治癫痫患儿吗?

2020-05-20 阅读数 17128

文:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 石荣

不能跳绳,不能打羽毛球,不敢上体育课——长沙8岁女孩笑笑(化名)患难治性癫痫后,曾经有近5年的时间一直在一种无法明状的自卑感中度过。不过最近,她终于有力量跑起来、跳起来,甚至还穿上了心仪已久的轮滑鞋,玩得也开心畅快了。

5月8日, 今日女报/凤网记者从湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)癫痫治疗中心了解到,已做完SEEG引导下射频热凝术、正在复查的笑笑,笑笑妈妈感叹,“看着孩子笑容越来越多,我们真的很感恩。”

2014年8月份,笑笑右腿没有来由地抽搐,持续10多秒,家人以为孩子是搞着好玩,也就没在意。直到两个月后的一天,笑笑在看电视的时候突然右侧的上下肢都抽搐起来,右侧嘴角也间歇抽搐,一下就摔倒在地。家人感觉事态严重,赶紧将笑笑送往医院。才3岁的女孩被诊断为“癫痫”,开始了每天服药的生活。

笑笑妈妈后多方求医,眼看着孩子的病情好转(一般3、5天只发作一次,而且绝大部分均在睡梦中)。不料,2019年8月来,笑笑的病情加重,白天晚上都有发作,最严重时一天达20余次。

“她晚上发作的时候会把床摔打得很重很响,我们都不敢睡觉,生怕她伤到自己。”笑笑妈妈回忆,他们不得不和学校请假,决心一定要帮孩子治好病。

记者了解到,癫痫又称“羊癫疯”、“羊角疯”,是大脑神经元群异常放电而导致的神经功能异常,被列入世界卫生组织全球重点防治的五大神经精神疾病之一。

我国有近1千万的癫痫患者,儿童是癫痫的高发时期,18岁以下儿童占全部癫痫患者的60%以上。癫痫具有迁延性,对患者的生活、学习、工作、婚姻及生育等都可能造成很大的不良影响,还将给家庭和社会带来持久沉重的精神和经济负担。

2019年10月,笑笑妈妈带孩子到湖南省脑科医院癫痫治疗中心求诊。中心副主任卢军主任医师介绍,近60%左右的癫痫患者可通过正规药物使病情得到有效控制,但仍有30%左右的患者药物治疗无效或产生较大副作用,需要考虑手术治疗。

笑笑属于药物难以控制的难治性癫痫,更棘手的是,其致痫灶位于功能区,位置深,病灶小,这种情况也一直是难治性癫痫的治疗难点。

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卢军主任医师说,针对此种情况,运用常规的开颅手术切除病灶,可能会对功能造成损害,甚至造成瘫痪,但是不手术,患儿仍将面临极大的痛苦。一切从患者的健康需求出发。为了减少风险、提高疗效,2017年12月,湖南省脑科医院癫痫治疗中心开展SEEG引导下射频热凝术,该手术微创、安全、精准、有效,能够大大减少功能损伤,带给难治性癫痫患者生命的希望。

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植入8根电极的患儿的颅脑三维成像

SEEG即立体定向脑电图,其理念是利用深部电极对脑深部结构进行记录,对癫痫样放电进行评估,明确癫痫放电的起源灶、传播形式及所涉及的皮层结构,从而精准定位致痫灶。具体来说,SEEG引导下射频热凝术,是先把电极微创置入颅内怀疑的致痫灶区,颅内脑电监测证实后,精准定位,再予以射频毁损病灶,从而达到治疗目的。

“这种手术方式在床旁就可以进行,不需要麻醉,操作安全、方便,患者的就医成本、康复成本都会降低。”卢军解释。

经过严谨综合的检查评估,最终,笑笑在床旁接受了SEEG引导下射频热凝术,8根电极毁损了困扰这个8岁女孩及其家庭长达5年的痛苦之源,并帮助他们开启新的生活。

“看到孩子逐渐康复,看到他们的父母不再揪心,我们作为医生、作为父母,会有巨大的幸福感。”卢军说,对于难治性癫痫儿童,治疗是其中的重要手段,父母的陪伴、支持和耐心也非常重要,两者达成有效的联盟,定能还癫痫患儿一个健康明媚的未来。

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