文、图：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 梁辉 刘小白
打鼾影响自身健康和枕边人休息众所周知，但长期打鼾可能会导致颈部肿瘤，你信吗？日前，湖南省人民医院收治了一名血管“孵出”鹅蛋大肿瘤的老人，罪魁祸首极可能是因为打鼾……
67岁的刘湘萍（化名）是湖南邵阳隆回县人，大约从10年前开始打鼾。今年2月，她在干农活时出现左侧颈部疼痛，家人触摸发现，里面长了个“蛋大的东西”。在县医院打针消炎后有所好转，6月份又开始痛，7月份再次到县医院就诊，医生建议转上级医院进一步治疗。
8月12日，刘湘萍来到湖南省人民医院耳鼻喉头颈外科王巍毅主任医师处就诊。增强CT检查发现“左侧颈部动脉体瘤”，鹅蛋大的瘤体从左侧颈动脉分叉处长出，就像血管孵出的“蛋”，将周围大小血管、神经紧紧包绕，血管和神经在肿瘤中穿梭。如不手术，肿瘤增大将压迫血管、神经，出现呼吸、吞咽障碍；一旦肿瘤破裂，则将出现气道阻塞、昏迷，危及生命。
耳鼻喉头颈外科主任肖旭平组织全科商讨病情，大家一致认为，患者肿瘤较大，需手术；手术要将包绕在颈动脉上的肿瘤剥出，分离动脉、神经表面像树藤一样的异常血管，犹如刀尖在血管和神经上“跳舞”，每一次操作都可能有血液猛烈喷出；加上瘤子很容易破裂，随时可能大出血、休克，危及生命，手术风险极大。最终决定，在神经监测的情况下，对患者施行左侧颈动脉体瘤切除手术。
手术于8月14日在全麻下进行，肖旭平教授带领王巍毅主任医师等，历经2个多小时，完整切除一个约59mm×31mm×25mm大小的肿瘤。术中出血约100毫升，神经保留完好。患者术后神志清楚、生命体征平稳，无吞咽困难、声音嘶哑，呼吸费力等严重并发症，于8月19日顺利出院。
“颈动脉体瘤发病率仅为三万分之一”，省人民医院耳鼻喉头颈外科主任肖旭平教授表示，颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤，好发于高原地区人群，可能与长期慢性缺氧有关。像刘女士这种中重度鼾症患者，在睡眠状态下长期慢性低氧刺激，可能导致动脉体代偿性增生，最终形成颈动脉体瘤。
肖旭平提醒：预防颈部肿块应戒烟、戒酒，少吃熏腊腌制食品，远离射线等；颈部一旦出现肿块，要尽早到医院进行超声检查，必要时还要做CT、血管成像；如果肿块增大，则应及早前往耳鼻喉头颈外科就诊。
延伸阅读：
化学感受器瘤（chemodectoma）是指化学感受器及其同类组织细胞发生的肿瘤。1950 年由Mulhgan 首先命名报道，又称为颈动脉体瘤（carotid body tumour）或副神经节瘤（paragangliom），是一种罕见的肿瘤。