罗军主任带领妇一科团队为先天性无子宫及阴道患者施行腹腔镜下腹膜代阴道成形术
文、图：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 周莲 何薇薇 王娟
小瞿今年13岁，月经一直未来潮，从2018年3月开始无明显诱因出现周期性下腹胀痛，可忍受，每次持续4天，之后自行缓解，未予重视。今年4月11日再次出现下腹痛，进行性加重，难以忍受，遂至湖南省妇幼保健院门诊就诊，罗军主任为其做妇科检查，诊断为：阴道发育异常。
很多家长遇到这种情况，以为只是普通肚子疼，吃点止痛药或打点消炎药，缓解了就没关系；还有些家长认为这是来月经前的腹痛，属于正常现象，来月经后就没事了，因此就忽视了孩子的病情。
那么什么原因会导致阴道发育异常呢？
该院妇科专家介绍，阴道发育异常通常是因副中肾管的形成及融合过程异常以及其它致畸因素所致。处女膜闭锁临床上较常见，系发育过程中阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。
阴道发育异常常见的临床症状有哪些？
临床症状与阴道发育异常的类型有关。大多数患者至青春期发生周期性的下腹坠痛，进行性加重，严重时伴肛门坠胀感，并无月经血流出。少数患者（先天性无阴道）无周期性下腹痛，仅表现为闭经。
那么遇到这种情况如何治疗呢？
通常医生会根据患者生殖器官发育异常的情况，选择不同的手术方式。
一、如果仅仅是外生殖器发育异常，如处女膜闭锁，一般行处女膜切开，清除瘀血，常规检查宫颈及阴道有无其它畸形，再修剪处女膜，用可吸收线缝合处女膜切口边缘。
二、如果是阴道下段闭锁，一般行阴道下段成形术，术后利用阴道模具定期扩张阴道，以防阴道挛缩，直至有规律性生活。
三、如果是先天性无阴道，MRKH综合征患者（因合并无子宫或仅有始基子宫，故无周期性下腹痛），则建议18岁以后进行治疗。手术治疗为阴道成形术，手术方法有多种，可采用腹膜代阴道，乙状结肠代阴道成形术等。