文/湖南省疾病预防控制中心应急办 蔡富文 刘富强
又到了流感高发季节，该怎样预防流感呢？下面这波官宣请收好！
流行性感冒：简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
传染源
流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。流感病毒在人体呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天，婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。
传播途径
流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被流感病毒污染的物品也可引起感染。
临床表现
主要表现为发热、头痛、肌肉痛和全身不适等，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有鼻塞、流涕、咽喉痛、干咳等症状。感染乙型流感的儿童常以呕吐、腹痛、腹泻为主要特点。
流感与普通感冒的区别
1.病原体不同
流感是由流感病毒引起，主要有甲型和乙型两种类型，甲型流感病毒经常发生抗原变异，又可分为不同的亚型，如H1N1、H3N2、H5N1、H7N9等。
普通感冒主要由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和肠道病毒等。
2.症状不同
流感起病急，先出现发冷、寒战等症状，随后发热，体温升高至39℃以上，并伴有头痛、全身肌肉酸痛、流鼻涕、咳嗽、咳痰等症状，全身症状较重，呼吸道症状较轻，一般高热要持续3-5天。
普通感冒起病不急，开始时鼻子和嗓子有些发干、发热和发痒，随后出现鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、干咳、声音嘶哑等症状；体温一般不高，多数是低热，38℃左右；发病2-3天后，鼻涕量逐渐减少并转浓，咳嗽减轻，最后消失。
3.传染性不同
流感传染性很强，由于流感病毒容易产生变异，即使是患过流感的人，在流感流行季仍然会感染。一般在冬春季比较常见。
普通感冒传染性相对来说比较弱，往往是个别出现，淋雨、抵抗力下降等都有可能出现感冒，一年四季都有可能发生。
4.危害不同
流感引起的发热、全身肌肉酸痛等症状更严重，对于抵抗力差的婴幼儿、存在心肺等基础疾病的老年人，可伴随出现并发症如肺炎、脑膜炎、心肌炎等，严重可危及生命。
普通感冒很少出现并发症，大部分人可自愈。
哪些人群容易患流感？
人群普遍易感。
下列人群感染流感病毒，较易发展为重症病例，应给予高度重视：
1.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；
2.年龄≥65岁的老年人；
3.伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制或免疫功能低下等人群；
4.肥胖者[体重指数BMI＞30，BMI=体重（kg）/身高（m）2]；
5.妊娠期妇女。
如何有效预防流感？
（一）疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
原则上，6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌证的人都可以接种流感疫苗。由于不同人群感染流感后的临床严重程度和结局不同，某些人群应当更加优先地接种流感疫苗。借鉴世界卫生组织的文件和其他国家多年的应用经验，并且结合我国国情，推荐以下人群为优先接种人群：
•2~23月龄的婴幼儿;
•2-5岁儿童；
•60岁及以上老人；
•特定慢性病患者：心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者；
•医务人员；
•6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
•孕妇或准备在流感季节怀孕的女性；
我国2018-2019年度供应的流感疫苗为3价灭活疫苗和4价灭活疫苗。
我国原有的3价流感疫苗和新近上市的4价流感疫苗均为肌肉注射的灭活疫苗。4价流感疫苗和3价流感疫苗在安全性上没有差别，国产的流感疫苗和进口流感疫苗相比安全性也没有显著性的差别。与3价灭活疫苗相比，4价灭活疫苗毒株中增加了乙型流感的一个亚型。3价疫苗和4价疫苗均可对流感感染起来预防作用，没有优先推荐，可自愿接种任一种流感疫苗。
（二）药物预防
药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。
（三）一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。主要措施包括：
1.增强体质和免疫力;
2.勤洗手；
3.保持环境清洁和通风；
4.尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；
5.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
6.出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。