Photo by Anna Demianenko on Unsplash
文：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 周文奕
痛经、量少、白带异常……我们总说，“大姨妈”带来的麻烦是一辈子的，早已见怪不怪。可是，备受月经烦恼的你一定不知道，定期到访的“大姨妈”也是“卵巢医生”，它不仅能监测你的经期情况，还能提醒你，卵巢该好好保养啦！
6月4日，离全国高考只有短短3日。每逢高考，长沙市不少医院就得迎来学生患者的高峰期——除了精神焦虑，一些女同学还出现了不同程度的“姨妈问题”，而其中，“更年期少女”最值得关注。
什么叫“更年期少女”？今天，咱们就来聊一个女同学的话题：月经不调是如何演变至绝经的？
求诊
每天熬夜备考，18岁姑娘绝经了
高考进入倒计时，不少高三学生也开启了“鸡血模式”。今年18岁的长沙女孩李靖（化名）为了奋战高考，最近半年她几乎每晚熬夜复习，甚至寝食难安。
眼见马上就要考试了，李靖感觉精神压力特别大，而身体也发生了一些微妙变化。“听同学说吃多了脑子容易变笨，所以进入高三的这些日子，我都只吃6分饱。”李靖说，原本体重有60公斤的她在两个月内，减脂了6公斤。
然而，在长时间熬夜与吃不饱的生活状态下，李靖的“大姨妈”也出了问题——最初，只是常见的月经不调，痛经特别厉害。妈妈带她去药店买了点中药调理，吃了大半个月，可下个月的情况依旧没有好转。
“同学都说月经不调是小问题，大家都有过。”李靖说，直到今年5月底，“超时”15天的“大姨妈”还未到访，她感觉有些不对劲了。
5月24日，李靖来到长沙市妇幼保健院就诊。一查激素水平，卵巢早衰了，甲状腺功能也很弱，整个垂体功能低下。检查报告显示，她不仅丧失了生育功能，而且智力、反应力、代谢能力等都有下降。医生告知，她只能终身服用药物进行激素替代治疗，现代医学也已无力回天。
门诊
卵巢早衰呈年轻化趋势
“在医学上，40岁之前出现闭经就可被确诊为卵巢早衰。”6月4日，今日女报/凤网记者来到湖南省妇幼保健院妇科门诊，妇二科主任医师廖湘玲告诉记者，在我国，女性闭经的平均年龄为49.5岁，随着生活条件改善，现阶段的妇女到52岁自然绝经属于正常。然而，近几年，女性卵巢早衰年轻化的趋势十分明显，在门诊看病的患者中，有不少是年龄35岁之下的，还有一些年龄只有20岁左右，她们被称作“更年期少女”。
“卵巢负责女性的内分泌系统，对女性的生殖器官、神经系统等都有直接的影响，比如说影响月经的正常与否，卵巢同时还会影响到女性的容貌、身材等，对于女性的重要性不用细说，它相当于女性的活力基础。卵巢好，女性就会有健康的身体和年轻、有活动的容貌，如果卵巢早衰，身体就会过早的产生衰老。”廖湘玲解释，因为卵巢早衰将闭经时间提前，在尚未闭经时就进入“隐形更年期”的状态，所以，像李靖这样年轻的卵巢早衰女性将丧失生育能力。
年轻女孩卵巢早衰与熬夜节食都有关
“现在很多年轻女孩习惯熬夜，甚至节食减肥，这样的习惯对卵巢的伤害也很大。”廖湘玲给记者分享了一个接诊的案例——不久前，22岁的白领彤彤因长期例假失常、反复月经量过多导致贫血入院。本以为最大的毛病是贫血，谁知，到医院检查确诊为卵巢早衰。
廖湘玲说，造成卵巢早衰的病因很复杂。根据目前的研究结论，首先是遗传因素。家族性遗传发病率在4%到31%。其次是自身免疫性疾病，常常合并红斑狼疮、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺减退、特发性紫癜、糖尿病等。另外，还有白斑、秃顶、慢性萎缩性胃炎、恶性贫血，这些疾病都有可能导致卵巢早衰。
然而，排除了以上这些因素，彤彤是怎么导致卵巢早衰的？廖湘玲认为，与长时间熬夜与过度节食导致的月经不调也有关，“经常月经不正常是个大问题，因为月经量过多，能引起恶性贫血，加速卵巢衰老的进程”。
廖湘玲提醒，当女性年龄小于40岁，闭经超过6个月，B超提示卵巢储备卵泡明显减少，子宫内膜变薄等，就可以确诊卵巢早衰。另外，这类患者还会经常出现颜面潮热、盗汗、心烦、易怒、生殖器官炎症等更年期症状。
支招
早发现早治疗可预防并发症
“卵巢早衰最严重的后果是不孕不育，但同时，还得谨防另一个身体表现——面容衰老。”廖湘玲告诉记者，曾在接诊时见过最遗憾的患者——20岁的年龄，50岁的面容，“这个病本来不至于导致面容衰老，但如果合并严重的甲状腺功能衰退、激素水平不稳定等，就会导致快速衰老。”
“正因为发病率较高，需要女性提高认识。因为绝经早的女性，没有了雌激素保护，除了出现更年期症状外，远期还会产生并发症，增加疾病的患病率，比如血压血脂的改变、钙的流失、结肠癌的发生和阿尔海默茨症等。”廖湘玲提醒，一旦出现了卵巢早衰，虽说无法逆转，但是并发症是可以预防的。患者在出现异常时，一定要及早就诊，在积极治疗的同时，平时应该注意加强锻炼，适当的运动有利于促进新陈代谢及血液循环，延缓器官衰老。饮食上适当补充维生素D，预防骨质疏松。