喝“低度酒”入院用“高度酒”救人?有种急救方法竟然是“以酒解酒”..

2017-08-16 阅读数 156137

以酒解酒 以毒攻毒

文、图:今日女报/凤网见习记者 刘彦宇 通讯员 张维夏

俗话说,有人的地方就有江湖,有江湖的地方就不缺酒。对于一些人来说,聚会醉酒是“家常便饭”。不过,倘若不小心喝到假酒且中毒了,该怎么办?

近日,重庆市一名男子就因误饮甲醇导致中毒,生命垂危。然而,送医治疗时,医生的一句话却让人大吃一惊——“要救命,再去买瓶60度白酒,接着喝!”可别以为这是赌气话,“以酒解酒”还真是一种急救办法!

那么,到底在什么情况下,酒精中毒能靠喝酒自救呢?8月16日,今日女报/凤网记者特邀知名急诊科专家,听他聊一聊“以毒攻毒”的急诊室奇招。

以酒解酒 以毒攻毒

张义雄(湖南省人民医院马王堆院区急诊科主任)

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以酒解酒:一边透析,一边喝酒 

酒精中毒住院——52岁的傅国林怎么也想不到,医生给他的解毒办法竟是一边透析,一边喝酒! 

傅国林回忆,喝酒30多年,没想到被一瓶白酒撂倒了。怎么会中毒呢?原来,他喝的竟是“农家乐”里用作燃料的酒精,里面含有甲醇。 

傅国林被送往医院急救,医生做出决定:继续喝!就这样,傅国林一边透析,一边喝酒,并配合药物治疗。最终,血液中的甲醇含量从此前的487mg/L降到了4.6mg/L,成功解毒。 

“这种‘口服乙醇疗法’并不少见,我们也经常使用。”湖南省人民医院马王堆院区急诊科主任张义雄介绍,甲醇中毒一般最常见的原因主要为误服假酒,或是服用工业用酒精而引起的中毒。甲醇本身是无毒的,但甲醇经人体代谢,在脱氢酶的作用下会产生甲醛和甲酸,对人体产生伤害。而乙醇(真酒)同样可以在脱氢酶的作用下,产生乙醛和乙酸。 

“相比甲醇,乙醇与脱氢酶作用能力更强。所以真酒喝下去后,酒里的乙醇就会和血液中的甲醇产生竞争,竞争的结果就是甲醇不会再和脱氢酶产生作用,达到解毒的作用。”张义雄解释,边喝真酒边进行血液透析,这样就能有效控制住患者体内乙醇中的解毒成分,防止解毒物质在透析过程中被带走。 

不过,张义雄提醒,使用这种解毒方法比较激进,市民不能自行操作。因为医生要时刻观察病情变化,及时检测患者体内甲醇浓度以及喝进去的乙醇浓度。只有把握好这两者的变化,才能避免乙醇过量造成的危害。 

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甲醇中毒,试试这些急救办法 

口服中毒者视病情采用催吐或洗胃。吸入或经皮吸收中毒者立即脱离现场,除去被污染的衣物,并清洗污染的皮肤。 

严重中毒患者及早采用血液或腹膜透析治疗,以清除已吸收的甲醇及其代谢产物。 

口服乙醇。或将乙醇混溶于5%葡萄糖溶液中,配成10%浓度静脉滴注,使血液中乙醇浓度维持在21.7~32.6mmol/L.严重中毒者可连用数天。也有人建议可用叶酸每次50mg静脉注射,每4小时1次,连用几天。 

喝酒前,先判断真假 

往杯里倒入少量酒,再滴入几滴茶水,没有掺假的酒,颜色会变成淡黄色,掺了假的酒会立即变成紫黑色。 

将酒瓶盖紧之后,将瓶倒置,若酒花分布均匀,上翻密度间隙明显,且缓慢消失,酒液清澈为优质酒;若酒花密集上翻,且很快消失,分布不均匀,酒液发浊为劣质酒。 

取食用油一滴,滴入酒中,若能有规则地扩散,均匀下沉,为优质酒;反之扩散无规则、下沉不明显为劣质酒。 

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看过武侠小说《神雕侠侣》的朋友一定记得,武氏兄弟被李莫愁的冰魄银针打中,身中剧毒。杨过认为自己已身中情花剧毒命不久矣,遂为其吸毒。意外的是,杨过因祸得福,因冰魄银针的剧毒抵消了部分情花剧毒。 

虽然这只是一个杜撰情节,但在医学上,“以毒攻毒”的案例可不止“以酒解酒”。不信,接着往下看…… 

病治病:对付“天花”用痘痂 

天花曾经是一种极为可怕的传染病,每四名天花病患者中就有一人死亡,其余三人还会留下丑陋的痘痕。 

“天花有一个特点,就是每人一生只患一次。”张义雄表示,早在古代,我国就有人从防病治病的实践中,认识到天花“以病治病”的原理,发明了“种痘术”——取天花病人的痘痂,用棉花蘸着塞入健康人的鼻孔,这个健康人就会感染天花的某些轻微症状,但从此不会患上天花。 

记者了解到,目前,人类天花病毒的“天敌”牛痘病毒就是利用“以病治病”的原理,人接种牛痘疫苗后,也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。 

以毒攻毒:农药中毒“毒药”解 

除了对付天花,还有一种中毒现象也是可以靠剧毒缓解。 

“使用阿托品治疗有机磷中毒就是一个典型的‘以毒攻毒’的例子。”张义熊介绍,每到农忙时节,医院平均2—3天就会接诊一例有机磷中毒患者。他们因为直接或间接接触农药导致中毒,生命受到威胁。 

于是,为了救命,医生通常会在确诊了患者是有机磷中毒后,选用阿托品治疗。而阿托品,就是临床上的另一种“特效毒药”。 

“这种方式千万不能自己盲目使用。”张义雄解释,使用阿托品解毒,需要用与体内阿托品含量和有机磷同样浓度的比例,这种状态称之为“阿托品化”。阿托品化出现时间的长短,与病死率密切相关,也就是说,用不好也可能随时毙命。

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